工程招标代理机构异地代理业务备案申请表

工程招标代理机构异地代理业务备案申请表企业名称盖章企业法定代表人盖章湖北省建设厅制代理机构名称代理机构工商注册地址法定代表人姓名法定代表人联系电话技术负责人姓名技术负责人联系电话代理机构资格等级资格证书号异地代理业务条件情况营业场所及地址办公设施及条件代理项目基本情况项目名称项目委托单位项目地址项目总投资代理内容代理项目管理部人员情况项目负责人姓名职务职称执业资格及证书编号其他专职人员姓名职务职称执业资格及证书编号代理机构工商注册地省级建设行政主管部门意见年月日省级建设行政主管部门或委托机构备案审核意见年月日项目所在地市州建设行政主管部门或委托机构备案审核意见年月日项目所在地县市建设行政主管部门或委托机构备案审核意见年月日注湖北省工程招标代理机构本省内异地代理业务只签署本表第三页后二项的备案审核意见附建设工程委托招标代理合同复印件