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申请书三期鉴定申请书 申请书三期鉴定申请书 1 申请人: , _ ,男,_ 岁,身份证号: , 住址: ,联系电话: 。 申请事项: 1、伤残等级鉴定; 2、后续治疗费用鉴定。 事实与理由: 关于我诉 机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为 准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相 关部门对 在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴 定,请委托为办! 申请书三期鉴定申请书 2 交警支 (大、中) 队: 我电ff ,男 岁住,,, 。 今年“月 日 时 分许, 我在 街 处被一辆 车碰撞受伤《叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书) ,经 市人民医院诊断为: 1、 ; 2、 《按医院诊断书书 写) ,通过 天治疗,现在处仍然 〈所留下的残疾) , 该残疾将在“年内无法恢复,特向“交警支(大、中) 队提起 伤残鉴定申请。 申请内容: 1、_ 伤残等级《如有两处以上伤,应考渡相加计算) 。 2、护理依赖程度〔如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费
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