医院感染管理制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治》、《中
华人民共和国传染病防治实施细则》《医疗废物管理条例》、
《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》及《医疗卫生机
2、建立医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床
科室的医院感染管理小组三级监控组织。各临床科室配备兼
职监控医师、护士形成医院感染监控网,在分管院长的领导
3、医院感染管理委员会应按照卫生部《医院感染管理
办法》的要求,制定本院预防和控制医院感染的规章制度、
医院感染诊断标准并监督实施。定期召开会议或根据紧急情
况随时召开会议,研究医院内感染的现状并解决存在的问题。
制定医院感染监控方法、对策、措施、效果评价等,定期或
4、医院感染管理科具体负责医院感染预防与控制方面
的管理和业务指导工作:
(1) 对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实
情况进行检查和指导
(2) 对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和
反馈,针对问题提出控制措施并指导实施,对医院感染发生
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状况进行调查、统计分析;
(3) 对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出
控制措施并协调、组织有关部门进行处理;
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