门诊工作中如何做好传染病防治工作随着医学的发展各种传染病日益增多门诊患者集中分诊工作直接影响着传染病的蔓延和医院内交叉感染的发生规范地执行传染病预检分诊制度加强业务培训有效遏制传染病疫情的发生发展积极做好科学的防治工作本文结合传染病防治实践对门诊这一部分的传染病防治提出对应建议1落实传染病预检分诊制度11设立预检分诊标志及预检分诊台开展预检分诊工作在门诊醒目位置设立预检分诊标志将呼吸道发热病人腹泻肝炎等传染病病人或疑似传染病病人引导至传染病疾病科门诊或传染病疾病门诊分诊点具备消毒隔离条件和必要的防护用品严格按照规范进行消毒和处理医疗废物12根据传染病的流行季节周期和流行趋势做好特定传染病的预检分诊工作对患者开展预检工作对疑似传染病患者分诊至传染病疾病科门诊或分诊点就诊对初步排除特定传染病诊断的病例到相关的普通科室就诊13从事预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定认真执行临床技术操作规范常规以及有关工作制度门诊各科室的医师在接诊过程中应当注意询问病人有关的流行病学史职业史结合病人的主诉病史症状和体征等对就诊的病人进行传染病的预检同时对接诊处采取必要的消毒措施14对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人应当依法采取隔离或者控制传播措施并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施15经预检为传染病或者疑似传染病的患者应根据疾病传播途径采取必要的防护措施以减少病原微生物的传播如对有流行病学史的发热患者应发给一次性口罩并给患者佩戴2传染病流程管理要求21门诊应当设立传染病分诊点标识明确相对独立通风良好流程合理具备消毒隔离条件和必要的防护用品严格按照医疗废物管理条例的规定进行消毒和处理医疗废物22从事预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定认真执行临床技术操作规范常规以及有关工作制度门诊应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训培训应当包括传染病防治的法律法规以及传染病流行动态诊断治疗预防职业暴露的预防和处理等内容23对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人应当依法采取隔离或者控制传播措施并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施24不具备传染病救治能力的应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗并将病历资料及复印件转至相应的医疗机构转诊传染病病人或疑似传染病病人时应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆3传染病网络直报报告管理31做好门诊登记和传染病登记工作及医院死亡病例登记工作责任报告人首次发现传染病病人时按照中华人民共和国传染病报告卡的要求填写报告报告卡的填写必须使用兰黑色钢笔或签字笔填写项目完整准确字迹清楚填报人签名32实行传染病各医疗机构网络直报乡镇责任报告单位负责收集和报告本辖区内传染病疫情信息及时实行网络直报如有特殊情况不能进行网络报告的应按照规定时限以最快方式将中华人民共和国传染病报告卡报告县级疾病预防控制机构由县疾病预防控制机构进行网上代报4传染病登记报告管理发现传染病病人或者疑似传染病病人时应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告及时准确报告疫情是传染病防控能力的重要体现医院安排专职人员负责疫情报告工作并建立完善的医院科室疫情监测网络及每日疫情报告制度是在应急状态下保障医院医疗工作正常进行的关键5防止院内交叉感染定期监测医院感染有关的危险因素安全防护消毒隔离和医疗废物处置工作重视预防医院感染消毒隔离知识的培训以及工作人员自我防护意识医院应当采取标准预防制定传染病防护制度和分级防护措施采取飞沫隔离和接触隔离措施严格执行消毒隔离制度使用含氯消毒剂擦拭物体表面使用空气清洁柜和紫外线照射净化和消毒空气检查核对消毒用品储备和有效期规范医疗废物处置流程登记和管理6加强培训和模拟演练定期对工作人员进行传染病防治知识技能的培训开展卫生技术人员传染病防控知识培训总之传染病多起病急发展迅速变化快病情危重并发症多同时还具有传染性根据其流行病学特征采取积极有效措施严格的消毒隔离做好预防控制及传染病管理制度医务人员必须掌握传染病的发生发展流行特征应全员重视开展业务培训落实制度改进流程持续督查注重质量管理等综合考核机制严格建立传染病预检分诊制度这是传染病防控工作的一项新措施