护理考试题

考试题 一、名词解释：1、职业暴露2、压疮3、稽留热4、脉搏短绌5、鼻饲法6、职业防护7、继发效应8、尿失禁9、意识障碍碍10、标准预防 11、弛张热12、治疗饮食13、排便失禁14、浅昏迷 15、护理职业暴露 16、高血压17、试验饮食 18、皮内注射法 19深昏迷 20、尿潴留 二、填空题： 1、生命体征是（ ）、（ ）呼吸及血压的总称。 2、人体以（ ）方式产热，以（ ）方式散热。 3、心动过速指成人脉率超过（ ）次/分，、心动过缓指成人脉率少于（ ）次/分。 4、寒冷环境血压可略（ ），高温环境血压可略（ ）。 5、低血压指收缩压低于（ ），舒张缩压低于（ ）mmHg。 6、密切观察血压者，应做到四定，即定（ ）、定（ ）定体位、定血压计。 7、口腔评估的内容包括：（ ）、（ ）和患者对口腔卫生保健知识的了解程度。 8、特殊口腔护理适用于高热、（ ）、（ ）、（ ）、 鼻饲、口腔疾患、术后和生活不能自理的患者。 9、为患者进行床上擦浴，脱上衣时应先脱（ ），后脱（ ），若肢体有外伤或活动障碍，应先脱（ ）后脱 （ ）。 10、根据压疮的损伤程度，将压疮分为（ ）、（ ）、 （ ）和（ ）。 11、影响患者安全的因素主要包括（ ）（ ）（ ）和（ ）四大因素。 12、医院中常见的不安全因素包括物理性损伤、（ ）损伤、（ ）损伤、（ ）损伤和（ ）损伤。 13、护士在为患者进行床上擦浴时，应观察患者病情变化，如出现（ ）（ ）和（ ）等征象，立即停止擦浴并给予适当处理。 14、压疮不仅由（ ）引起，还可由（ ）和（ ）引起，通常是2-3种力联合作用所导致。 15、发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（ ）或（ ）食物。 16、在使用（ ）体温计前或（ ）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。 17、防御性呼吸反射，包括（ ）反射和（ ）反射。 18、女性以（ ）呼吸为主，男性和儿童以（ ）为主。 19、属于热能营养素的有（ ）、脂肪、（ ）。 20、皮内注射时，针头与皮肤呈（ ）角刺入。 21、护士用紫外线消毒治疗室时，如果防护不当，可导致不同程度的（ ）、（ ）等不良反应。 22、标准预防技术包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。 23、化疗药物可通过（ ）、（ ）、（ ）等途径，对经常接触的护士带来一定的潜在危害。 24、护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析，常用的压疮危险因素评估表包括（ ）、（ ）。 25、压疮多发生于（ ）及缺乏（ ）、无肌肉包裹或肌层较薄的（ ）处。 26、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”，即（ ）、（ ）、（ ）、勤擦洗、勤整理和勤更换。 27、将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，同时放入已测好的40℃以下的水中（ ）min后检视，若误差在（ ）℃以上则不能使用。 28、脉搏短绌的特点是心律（ ）、心率（ ）、心音强弱不等。 29、洪脉的特点是脉搏（ ），细脉的特点是脉搏（ ）。 30、叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（ ）向（ ）轻轻叩打。 31、体温计、血压计等是常用的护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生（ ）和（ ）作用 32、各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。做好岗前培训和定期的在职培训与考核。并把护理安全作为（ ）和（ ）的考核内容之一。 33、化疗防护应遵循两个基本原则：（ ）和（ ） 34、对于压疮高危人群.病情允许情况下,给予（ ）、（ ）和（ ）饮食。 35、压疮采取以（ ）为主,（ ）为辅的综合治疗措施。 36、( )是长期卧床患者最简单而有效地解除压力的方法,一般每（ ）翻身一次。 37、吸气时脉搏明显（ ）或（ ）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 38、浅表、靠近（ ）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是（ ）。 39、在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（ ），在心室舒张末期,动脉血 压下降达到的最低值称（ ）。 40、乙醇拭浴拍拭双上肢时应在（ ）、（ ）、（ ）处稍用力并延长停留时间，以促进散热 三、选择题： 1、宽绷带常用于固定（ ） A 双肩 B 手腕 C 头部 D 膝部 E 腹部 2、跌倒和坠床属于下列哪种损伤（ ） A 机械性损伤 B温度性损伤 C压力性损伤 D放射性损伤 E 生物性损伤 3、因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤 （ ） A 机械性损伤 B温度性损伤 C压力性损伤 D放射性损伤 E 生物性损伤 4、下列哪种属于压力性损伤（ ） A跌倒 、撞伤 B冰袋。制冷袋所致的冻伤 C导尿所致的尿道黏膜损伤 D石膏、夹板固定所形成的局部压伤 E因医务人员言谈或行为不慎导致患者情绪波动，病情加重 5、张X，女，20岁，因股骨干骨折入院，护士为其梳头时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液时（ ） A温开水 B生理盐水 C30%乙醇 D57%乙醇 E油剂 6、护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有 一感染溃烂处，应选择的口腔护理液是（ ） A生理盐水 B多贝尔溶液 C0.1%醋酸溶液 D3%过氧化氢溶液 E4%碳酸氢钠溶液 7、李X，69岁，脑出血肢体瘫痪。护士为其背部按摩，操作不正确的是（ ） A手掌蘸50%乙醇 B以掌心紧贴皮肤 C做向心方向按摩 D力量由轻至重，再有重至轻 E按摩3—5分钟 8、李X，因骨折卧床，护士晨间护理时发现骶尾部红肿，护士应立即做的工作是（ ） A报告医生 B局部用药 C压疮护理 D康复护理 E进一步观察 9、张X，70岁，髋骨骨折骨牵引，卧床6周，主诉臀部麻木有触痛，检查局部皮肤有红肿，此皮肤为压疮的（ ） A淤血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D坏死溃疡期 E深度溃疡期 10、适合采用口腔测量体温的是（ ） A昏迷者 B患儿 C口鼻手术者 D呼吸困难者 E肛门手术者 11、可导致脉率减慢的是（ ） A颅内压增高 B贫血 C冠心病心绞痛 D急性左心衰 E心源性休克 12、可使血压测量值偏高的因素是（ ） A手臂位置过高 B袖带过紧 C袖带过宽 D袖带过松 E眼睛视线高于水银柱弯月面 13、电动吸引器吸痰是利用（ ） A正压作用 B负压作用 C虹吸作用 D空吸作用 E静压作 14、患者吴X，27岁，女，肺炎球菌性肺炎持续高热数天，给予冰袋 降温，其原理是（ ） A传导 B辐射 C对流 D抑制下丘脑 E蒸发 15、患者姚X，男，28岁，持续高热数天，每日体温高40.3℃，最低39℃，此热型符合（ ） A稽留热 B弛张热 C间歇热 D不规则热 E异常热 16、患儿，测量直肠温度时护士应将肛表插入肛门（ ） A 1-2cm B 2-3cm C 3-4cm D 4-5cm E 5-6cm 17、患者张X，男，70岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应采取的措施为（ ） A催吐 B口服蛋清液 C服缓泻剂 D洗胃 E清除口腔碎玻璃屑 18、患者女，48岁，心包积液，患者可出现（ ） A水冲脉 B绌脉 C奇脉 D交替脉 E细脉 19、张X因走路不慎脚踝扭伤，护士为其应用化学制冷袋冰敷局部，可维持冷疗的时间为（ ） A1h B2h C3h D4h E5h 20、患者，男38岁，扁桃体摘除术后，护士为其使用冰囊颈部冰敷，以下操作方法错误的是（ ） A用水冲去冰块棱角 B冰块装满冰袋后，排气并拧紧盖子 C使用中如冰块融化，需从新更换 D冰袋放入套中后才能使用 E冰敷时间不超过30分钟 21、患者男30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是（ ） A肌肉注射抗生素 B口服抗生素 C局部换药处理 D局部湿热敷 E局部涂抗生素药膏 22、女性，26岁，生长在山区，因长期甲状腺合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应注意补充（ ） A钙 B碘 C锌 D铁 E镁 23、女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（ ） A0.5g B0.7g C1.0g D1.5g E2.0g 24、男性，因冠心病、高血脂入院治疗，要求患者低脂饮食，护士应告诉每日脂肪含量应低于（ ） A30g B40g C50g D60g E70g 25、女性，42岁，因急性肾炎需低蛋白饮食，患者应注意每日蛋白质的供应量应低于（ ） A30g B40g C50g D60g E70g 26、男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前一日晚吃的食物最好是（ ） A牛奶 B炒豆腐 C烧牛肉 D清汤面 E油煎鸡蛋 27、不可使用约束带的患者是（ ） A发热瞻望 B神经官能症 C麻醉后未清醒者 D精神病患者 E烦躁不安的患者 28、不需要使用保护具的患者是（ ） A分娩后产妇 B昏迷 C高热 D躁动 E瞻望 29、肩部约束具的规格是（ ） A宽4cm长50cm B宽6cm长80cm C宽8cm长120cm D宽10cm长220cm E宽10cm长250cm 30、李X,臀部出现2cmX2cm的创面，有黄色渗出液，此皮肤改变为压疮的（ ） A淤血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D坏死溃疡期 E深度溃疡期 31、王X，卧床4周，护士观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型的表现是（ ） A受压皮肤呈紫红色 B局部皮肤出现红肿热痛 C局部皮下产生硬节 D皮肤出现大小不等水泡 E创面有黄色渗出液 32、患者李X，女，心包积液，患者可出现（ ） A水冲脉 B绌脉 C奇脉 D交替脉 E细脉 33、护士为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（ ） A保持患者体位不变 B不被觉察以免紧张 C易于计时 D对照脉搏与呼吸的频率 E观察患者面色 34、护士为高血压患者进行健康教育，有关血压生理变化的叙述不妥的是（ ） A更年期前女子略低于男子 B寒冷环境血压上升 C睡眠不佳时血压可稍升高 D上肢血压低于下肢血压 E坐位血压低于卧位血压 35、患者男，34岁，测量血压值为132/88mmhg，属于（ ） A收缩压偏高，舒张压偏低 B收缩压偏低，舒张压偏高 C理想血压 D正常血压 E正常高值 36、若患者行甲状腺大部分切除术，麻醉清醒后患者应用（ ） A禁饮食 B流质饮食 C半流质饮食 D软质饮食 E普通饮食 37、灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（ ） A36-38 ℃ B37-39℃ C38-40℃ D39-41℃ E40-42℃ 38、鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为（ ） A坐位 B半坐位 C左侧卧位 D右侧卧位 E去枕平卧位 39、下列疾病的患者中排出的尿液有烂苹果味的是（ ） A前列腺炎 B尿道炎 C膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎 40、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不超过（ ） A500ml B800ml C1000ml D1500ml E2000ml 41、保留灌肠时，肛管插入肛门约（ ） A、5-10cm B、7-10cm C、10-15cm D、10-20 cm E、15-20 cm 42、肛管排气时，其肛管插入肛门约 A 7-10 cm B 10-15 cm C 10-20 cm D 12-15 cm E 15-18 cm 患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min,H,tid。(17-18共用题干) 43、“H”译成中文的正确含义是（ ） A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌内注射 D、静脉注射 E、静脉点滴 44、选择合适的注射部位是（ ） A、腹部 B、股外侧肌 C、臀大肌 D、前臂外侧 E、臀中、臀小肌 45、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ） A、减慢输液速度 B、适当更换肢体位置 C、局部热敷 D、降低输液瓶位置 E、加压输液 46、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（ ） A、空气栓塞在主动脉入口 B、空气栓塞在肺动脉入口 C、空气栓塞在上腔动脉入口 D、空气栓塞在下腔动脉入口 E、空气栓塞在肺静脉入口 47、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（ ） A、5％葡萄糖溶液 B、5％葡萄糖盐水 C、0.9％氯化钠 D、复方氯化钠溶液 E、碳酸氢钠等渗盐水 48、发生溶血反应时，护士首先应（ ） A、测量血压、脉搏、呼吸 B、通知医生和家属 C、安慰患者、控制患者情绪 D、热敷腰部、控制腰痛 E、停止输血，给患者吸氧并保留余血 49、下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状是（ ） A、头部胀痛 B、出现黄疸 C、恶心、呕吐 D、腰背部剧痛 E、面部剧痛 50、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（ ） A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷 51、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（ ） A、双侧瞳孔变小 B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大 D、双侧瞳孔散大固定 E、双侧瞳孔无变化 52、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（ ） A、1：15000高锰酸钾 B、温开水或生理盐水 C、牛奶 D、3％过氧化氢 E、2％-4％碳酸氢钠 53、以下化学性损伤的防范措施不妥的是（ ） A、熟悉各种药物应用知识 B、严格执行药物管理制度和药疗原则 C、进行药疗时，严格执行“三查七对”D、注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应 E、为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。 54、使用约束带时，应重点观察（ ） A、神志是否清楚 B、体位是否舒服 C、衬垫是否合适 D、约束带是否牢固 E、局部皮肤颜色与温度 55、使用约束具时应注意保持患者肢体处于（ ） A、患者舒适的位置 B、患者喜欢的位置 C、接受治疗的强迫位置 D、容易变换的位置 E、功能位置 56、不是锐器伤引起的是（ ） A、乙型肝炎 B、丙型肝炎 C、甲型肝炎 D、艾滋病 E、丁型肝炎 57、陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（ ） A、去除皮肤污垢 B、增强皮肤排泄 C、预防过敏性皮炎 D、促进血液循环 E、观察病情 58、陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸 润期，下列哪项不符合此期的临床表现 A.肤呈现紫红色 B.皮下有硬结 C.局部皮肤有大小不等水泡 D.患者有疼痛感 E.创面有脓性分泌物. 59、某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5Cmx3Cm,深达肌层，创面有脓性分泌物， 坏死组织发黑。护理措施不妥的是 A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.进行创面淸创处理 C.用过氧化氢溶液冲洗伤口 D.选择保湿敷料 E.进行全身抗感染治疗。 60、张某,女,50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括 A.整理床单位 B.协助患者洗漱 C.給予半卧位 D.检査局部伤口和引流情况 E.给予会阴冲洗 61、患者女,60岁。烦躁不安,面色苍白，体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是 A.休克 B.甲状腺功能亢进 C.缩窄性心包炎 D.脑血管意外 E.肺气肿 62、莫护士长提问护士小梅:下列有关呼吸的描