医保规章规章制度
医保制度是以保障人民群众健康为主要目的,以防控医疗风险为主要手段的一种
国家行动我国医保制度已经日趋完善和严谨,实现了全民医保和基本医疗保障全覆
盖, 同时也加强了医疗服务质量和医保监管.
一、医保概述
医疗保障制度是为了保证国民健康而实施的制度。我国医保制度分为两个层次 :
一是全民医保,二是城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗。全民医保是指为某
一特定群体或全体居民提供医疗保障 ,涵盖医疗费用、医疗服务等方面。城镇职工基
本医疗保险是指为城镇职工提供医疗保障 ,兜底保障和共济分推,重点关注城镇职工
医疗困难 ; 新型农村合作医疗是指为农村居民提供医疗保障 ,以农民自愿入保为原则 ,
狗底保障和共济分摊 , 关注农村人口医疗困难。
二、医保管理制度
医保管理制度主要包括医疗机构管理、医师管理、疾病诊断治疗标准管理、疾病
诊断电子化管理等方面。其中,医疗机构管理主要包括医疗机构的注册与备案、医疗
机构的分类管理、医疗机构的资质审批和监测等 ; 医师管理主要包括医师的资格审查、
医师的专业能力考评、医师的执业管理等 ; 疾病诊断治疗标准管理主要包括制定、修