眼科模板范本92041

眼科模板范本 92041 病程记录 2004-10-31 [此次求医目的《眼球突出，复试，视力 下降) 诊断治疗经过。] 主诉: 现病史: 缘于 主要症状 晨光、流泪、异物感: [] 无 [] 有 眼痛、眶周痛: [] 无 [] 有 眼红 [] 无 [] 有 复视 [] 无 [] 有 视力模糊、下降、或失明 [] 无 [] 有 临床检查: (1) ，视力:裸眼视力〈矫正视力): 右: 左: 《2) .眼压; 《3) .眶压; 正常 [] 可疑增高 [] 增高 [] 〈《4 ) 光定位: (5 ) 红绿色觉: (6 ) . 眼险情况: 眼瞪肿胀: [ ]无[ ]有 程度: 眼险退缩: [ ]无 [ ]有 程度:  眼险迟落: [ ]无 [ ]有 程度: 眼瞪闭和不全: [ ]无[ ]有 程度: mm. 〈自然闭眼) (7 ) .眼位、眼球运动情况[ ]第一眼位， [ ]眼球运动受限: [] 单向;[] 多向 [ ]被动牵拉试验: [ ]阳性 [ ] 阴性 《8 ) .脸列大小 上眼险肌力: 右瞪裂长度 mm: 宽度:mm 左险裂长度 mm 宽度: mm; 向下注视