特种人员新办报名提交材料(2018)

特种设备作业人员考试申请资料说明 根据《特种设备作业人员考核规则》（TSG Z6001-2013）及行政许可事项要求，特种设备作业人员提交申请资料时有关注意事项如下： 一、提交申请所需资料 (一)初次申请证书提交资料： 1、特种设备作业人员考核申请表（附件一，1份） 2、身份证明（复印件，2份) 3、照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片，3张） 4、毕业证复印件（2份。安全管理人员、三级锅炉司炉及二级锅炉水质处理作业人员需高中及以上学历。) 5、安全教育和培训证明（附件三，1份） 6、实习证明（作业人员附件四，管理人员附件八，作业人员实习期限需超过3个月，管理人员实习期限超过2年， 1份） 7、体检报告（附件五，1份,锅炉水处理和电站锅炉需要医院出具的包含视力和色盲的体检报告，其余作业项目由用人单位出具） 附件一 特种设备作业人员考核申请表 姓 名 性别 学历 2寸照片 通信地址 联系电话 邮政编码 身份证号 申请考核 作业种类 申请考核作业项目（代号） 是否委托考试机构申请办理领证手续： (是 □ 否 工作简历 年至今一直在 公司（公司全称）工作。 安全教育培训和 实习情况 年 月 日- 年 月 日期间在 公司进行了安全教培训； 年 月- 年 月在 公司进行申请作业项目的实习； 相关资料 ( 身份证明（复印件，2份) ( 照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片，3张） ( 学历证明（毕业证复印件，2份) ( 安全教育和培训证明（1份） ( 实习证明（1份） ( 体检报告（1份） □ 其他 声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人(签字): 年 月 日 注：“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。 附件三 安全教育和培训证明 同志，于 年 月 日至 年 月 日期间参加了我单位组织的特种设备作业人员 （申报作业项目）的安全教育和培训，符合考核大纲规定的学时。 特此证明。 实习或用人单位名称： 组织机构代码： 单位地址： 单位联系人： 联系电话： 电子邮箱： 声明：本单位对该同志参加安全教育培训情况的真实性负责。 单位：（公章） 年 月 日 附件四 本证明适用于初次申请证书人员 实 习 证 明 同志，于 年 月至 年 月在本单位 （申报作业项目）特种设备作业操作岗位实习。该同志实习期间熟练掌握了 （申报作业项目）特种设备作业的理论知识和实际操作技能。 特此证明。 实习单位名称： 组织机构代码： 单位地址： 单位联系人： 联系电话： 电子邮箱： 声明：本单位对该同志实习情况的真实性负责。 单位：（公章） 年 月 日 附件五 本健康证明适用于除锅炉水处理以外的作业人员项目 健 康 证 明 同志，男（女）， 年 月 日出生，身体健康，无影响从事所申请特种设备作业项目 的疾病和生理缺陷，能够胜任与所申请作业项目相应的工作。 特此证明。 实习或用人单位名称： 组织机构代码： 单