岐山县妇幼保健计划生育服务中心工作自查总结汇报材料县卫计局年度我中心围绕年初制定的各项目标任务以患者满意为中心以全面提高医疗服务质量为主题以加快医院发展为目标有序实施三好一满意活动扎实开展三项活动教育积极推进精准扶贫措施落实巩固改善医疗服务行动计划成果不断提升保健服务水平和医疗服务质量医院全体员工同心同德攻坚克难圆满完成了年初制定的目标任务现将我中心年工作自查总结汇报如下一实施科学管理整体运行稳步提升全院职工在县卫计局领导下围绕医疗质量安全和护理控感管理医院学科建设财务收费管理人事绩效考核DRGS支付改革等方面积极探索和完善现代化医院管理制度领导班子团结管理制度完善安全生产达标重点项目推进有序人才队伍逐渐壮大精神文明建设成效显著目前已完成了科学合理的绩效考核方案学科建设方案及DRGS支付前期工作医疗质量安全和护理控感更加科学规范全院整体运行良好年共争取项目资金140万元门诊就诊人次较去年增长255住院人次较去年增长20手术较去年增长194分娩人次较去年增长25医疗总收入较去年增长25一狠抓党的建设促进精神文明工作医院党支部在上级党组织的正确领导下以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真加强党的思想建设组织建设作风建设和制度建设严抓政治理论学习认真传达学习十九大精神全面贯彻落实两学一做常态化认真组织党费收缴工作深入推进三项活动开展积极创建了精神文明单位成功创建了青年文明号各项党建工作扎实有效一是医院党支部成立了行风建设领导小组与各科主任护士长签订了行风建设责任书廉洁行医承诺书定期对行风进行考核通报作风转变成效显著二是通过开展改善医疗服务方面群众就医专项活动不断优化服务流程努力提高服务效率以患者为中心营造良好就医环境为人民群众提供安全有效方便优质的医疗服务全年共收到感谢信锦旗38人次群众满意度95以上三是对医务人员建立了医德考评机制将医德医风作为全面质量考核的重要组成部分作为科室及个人优秀评选职称晋升的重要依据四是加强医院文化建设营造积极向上的文化氛围年先后开展了元宵节拔河猜灯谜舞狮活动举办了312植树节活动512护士节优秀评选活动冬季登山活动开展了七一建党节活动及重阳节义诊活动丰富了职工文化生活增强了职工凝聚力和向心力二坚持人才兴院推进人次梯队建设针对我院目前学科建设不甚规范专科特点尚不突出人才出现断档的情况制定和完善了人才引进管理办法在人才培养上医院采取多种措施提升医务人员的技术水平并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来本年度招聘32名卫生专业人员其中招聘3名临床本科医生特聘资深知名专家5名充实到了儿科妇科外科等临床一线今年选派4余名业务骨干到上级医院进修学习为完善我院人才结构进一步提升我院医疗服务水平打下了一定的基础三综合细致施策重点项目有序推进一是我院的区域检验中心项目建设完成新添了大型设备4台增加了自助打印检验科信息化管理实现了与全院系统的互联互通检验能力得到了有效提升区域检验数据中心在我院机房建设完成二是区域消毒供应中心已完成建设运行良好三是医院数字化门诊及妇幼云平台建设项目顺利完工并投入运行该项目的运行实现了微信在线预约挂号短信提醒在线咨询化验单自助打印等功能特别是实现了孕产妇及儿童从孕前孕期生产产后新生儿保健随访等工作的数字化保证了保健工作的系统性和连续性受到市级专家的肯定四是新生儿科建设已完成考察招标目前已进入施工装修阶段并选派2名业务骨干外出学习三强化措施管理做好安全生产工作一是修订完善安全生产领导小组和工作制度制定了重大医疗过失医疗事故防范预案和处理程序定期对全体员工进行医疗安全培训与教育加强医疗质量控制体系建设与监督管理贯彻落实卫生部医疗质量控制中心管理办法建立质控网络由医务科护理部负责开展各专业医疗质量管理与控制工作严格落实医疗质量和医疗安全核心制度严格执业准入资质准入加强监督全院无违法执业行为二是重新完善修订了各种应急制度及流程图建了行之有效的安全管理体系安装了门禁系统规范了出入车辆安全管理邀请市消防中心及县消防中队专家对全院职工开展消防知识培训及实战演练进一步增强职工火灾防范意识和应变能力针对压力锅等特种设备作业人员进行安全生产技能外培对消防设施进行安全排查投资5500元更新添置灭火器153个在院内重点部位增加逃生指标牌张贴安全知识宣传报一年来医院无火灾等安全事故发生二强化医政管理提升整体服务能力一进一步加强全面质量控制强化内涵建设一是由业务院长负责办公室医务科质控科护理部院感科参与制定并落实包含精神文明医疗质量护理质量爱婴医院满意度公共卫生在内的全面质量控制工作并纳入考核与绩效工资挂钩特别是医院年初制定了详细的专业能力培训继续教育计划及三基考核办法开展了新的医疗核心制度医疗管理办法病历书写规范的培训学习选派4名业务骨干到上级医院进修学习全年共组织业务学习12次承办了宝鸡市医学会儿科学术年会和宝鸡市基层妇科医师培训会举办了妇科1N工程情暖三秦学术讲座3次参加各级各类学术会议10次共26人每季度三基考核1次收到了良好效果全院学习氛围浓厚创新工作成效显著医院开展了糖尿病胰岛素泵治疗经颅磁治疗等新的检查治疗手段全院业务能力和服务水平逐步提高二是进一步落实新农合管理为控制医药费用过快增长制定了药占比控制方案次均费用控制办法抗生素授权管理办法并将合理检查合理用药合理治疗人均费用单病种管理等纳入质量考核年门诊次均费用住院次均费用平均住院日等各项数据与去年持平三是进一步强化院感管理实行全面监测和控制以减少医院感染的发生按照医院感染管理规范要求每月对供应室手术室产房检验科进行染菌量监测每季度对各病区治疗室病房门诊手术科室进行监测及整改督导全院无医院感染流行与暴发四是坚决执行医疗废物规范化管理医疗废物交由宝鸡市医疗废物站统一处理在日常工作中加强了回收人员指导和督查使全院的医疗废物做到分类规范回收及时处置达标二注重妇幼保健能力建设特色更加突出医院将妇幼保健能力提升工作作为重点多次召开专题会议制定妇幼工作发展规划年妇儿专业省市进修学习2人次参加省市妇儿专题会议30次共82人次同时选派业务骨干到省市进修学习妇保儿保及口腔保健心理保健技术业务能力大幅提升年妇产科开展宫腹腔镜微创手术53例并成功实施了经阴道子宫切除术腹腔镜子宫附件切除术开展全自动仿生助产186例较去年同期增长1325同时儿童保健科开展了骨密度检测神经功能检查等新项目产房开展了移动式洗浴新生儿科增加了两台多功能暖箱和婴儿监护仪妇产科开设了孕妇氧吧新建了环境优美的孕妇学校亲子乐园新增了温馨舒适的家化病房哺乳室检验科开展了肺炎支原体快速培养鉴定咽拭子法等项目极大地提高了我中心妇幼保健服务能力三融合妇幼计生提升妇幼保健能力一公共卫生项目管理更加精细我中心进一步完善了项目管理办法对全县助产医疗机构各镇中心卫生院妇幼项目实施情况及53个托幼机构卫生保健工作进行季度督导检查并加强了对问题整改情况的检查年无孕产妇死亡孕产妇及7岁以下儿童保健管理率产后访视和新生儿访视率均较年提高全县妇幼项目管理更加精细效果显著二两项工程进展顺利按照国家免费孕前优生健康检查项目和标准认真做好优生健康服务针对人群不同情况进行具体指导对早孕高风险人群通过上门入户电话咨询等形式定期跟踪随访有效地降低出生缺陷发生风险的发生年孕检率947评估为高风险1202人全部进行了随访服务把母亲健康检查和宫颈癌筛查工作有机结合方便了群众有效提高了项目实施力度保障了妇女健康三积极开展免费婚检工作为了有效提高免费婚检质量和婚检率有效保障妇女儿童健康按照市局对婚检机构准入要求及时对标自查增添设备仪器规范科室服务流程查漏补缺不断完善各种规章制度及各类人员操作规范为了提高婚检检查率与县民政局婚姻登记处联系为准备登记结婚的青年男女宣传免费婚检的政策发放婚检大礼包免费婚检联系卡婚育知识读本同时在电视台进行免费婚检宣传等年全县婚检较去年增加216四技术服务人员培训常态化进一步健全完善两项工程工作制度为业务人员配发孕前优生健康教育指南孕前优生咨询指南临床检验操作指南等业务书籍选派专业技术人员到市级医院进修学习组织全县开展妇幼公卫项目管理计生两项工程业务产科质量管理托幼机构卫生保健管理计划生育药具管理等业务知识培训四期480人次召开危重孕产妇及新生儿死亡评审会有效地提高了计划生育技术服务和妇幼保健工作水平四加强组织领导开展疾病预防控制年医院继续围绕艾滋病结核病出血热等重点传染病开展工作成立了传染病防治领导小组制定了各类传染病防治的相关制度与奖惩办法分工明确责任到人传染病管理科学规范上报及时准确下半年医院克服人员少任务重的困难完成了周边群众4000针次的出血热疫苗接种任务有效保障了群众的健康五积极组织动员创建健康促进医院按照上级安排我院紧紧围绕健康促进医院具体目标任务结合医院实际情况将健康促进医院创建与爱卫健康教育合并开展工作制定下发了实施方案通过优化就医环境开设健康小屋完善健康餐厅宣传健康知识巩固无烟医院定期检查整改等手段健康促进医院创建已初见成效六精心组织实施扎实开展扶贫工作我院按照上级安排积极开展了健康扶贫工作有效落实了健康扶贫医疗惠民保障和救助政策为群众提供了一站式报销服务同时扎扎实实开展了对四家卫生院的医疗帮扶工作一开展技术帮扶提升基层能力我中心与安乐雍川蔡镇马江卫生院建立了帮扶关系制定了帮扶计划每月四次组织业务骨干到卫生院进行全方位技术帮扶通过集体授课带教查房现场指导等全面提高了卫生院的诊疗工作同时与卫生院建立了双向转诊和长期协作帮扶关系使当地患者享受到二甲医院的诊疗服务二实施精准扶贫落实扶贫政策我中心28名帮扶干部分别承担着蔡家坡镇古城村20名贫困户及凤鸣镇玉丹村64户191名贫困户的扶贫工作对帮扶户实行包户到人包干负责的办法扎实有效的从生产生活健康教育医疗救治等方面开展了扶贫工作本年度我中心8名帮扶干部集体深入古城村80余次开展义诊2次发放慰问品共计8000余元20名帮扶户深入玉丹村900余次开展送医送药活动2次帮助贫困户养羊108头养猪20头养牛13头发展大棚5亩种值花椒05亩参加药业合作社流转土地6647亩户均流转37亩户均增收2775元完成8户贫困户危房改造年14户贫困户顺利脱贫七主动拓展业务对外创收成果丰硕为了弥补资金上的不足医院在全面做好医疗工作的同时提出了解放思想对外扩张搞活经济的战略谋局先后给中行消防中队阜丰生物等单位免费进行了健康讲座及应急处置等方面的知识培训分别给阜丰生物海螺型材千阳石材凤翔冀东水泥等28家单位进行了健康体检对34家单位进行了职业病体检共体检6928人办理托幼证965份食品健康证1280创造了广泛的社会效益收到了良好的经济效益存在的主要问题一高层次学科带头人欠缺人员结构欠合理今年以来随着蔡家坡地区其他大的医疗机构业务能力的下降我院门诊及住院病人明显增加特别是儿科妇产科患者剧增疑难病接连不断许多大病重病都没有在我院得到彻底的治疗就转到了上级医院这一问题暴露出了我院业务上亟需向更高层次拓展二由于部分人员重临床轻保健的观念仍未完全转变妇幼保健特色还不够突出婚检孕检率偏低妇幼保健业务量增长不显著三专业技术人员创新观念不强医疗服务创新项目偏少岐山县妇幼保健计划生育服务中心年月日