湖北生态工程职业技术学院学生实习申请表院部专业姓名性别班级实习单位名称性质地址电话申请理由辅导员意见签字学院意见公章年月日实习单位意见公章年月日湖北生态工程职业技术学院学生实习安全责任书为确保学生实习工作的顺利进行保障学生在实习期间顺利完成实习任务和人身安全特制定本安全责任书一实习时间为年月日至年月日实习期满学生必须按时返校如返校时间有变学院届时通知二学生在实习期间要自觉接受实习单位的领导和管理遵守实习单位的各项规章制度维护实习单位及学院的形象和声誉三实习学生每月至少通过各种方式向学院有关辅导员班主任汇报一次实习情况四学生在实习期间要注意人身安全不得擅自离岗凡非因公如探险旅游等发生的安全事故责任自负五学生在实习期间不得参加国家法律禁止的不健康的如赌博传销打架斗殴等活动六学生在实习期间原则上不准请假如因病或特殊情况需请假必须经实习单位批准并及时向学校汇报请假时间如超过10天应向学生所在系部请示批准七实习期间未经学校同意不得私自调整实习单位否则一切后果自负八学生在实习期间如有严重违纪或不服从管理等现象被实习单位辞退实习成绩按不及格记学校将按学籍管理等有关制度处理九本责任书一式两份由学校和实习学生各执一份校方签字学生签字年月日