附件三闽江学院学生自主实习申请表姓名性别出生年月所在院系专业及年级本人联系电话申请自主实习理由实习起止时间实习单位及部门实习单位所在地实习单位联系电话家长联系电话实习单位指导教师姓名年龄工作年限专业学历职称联系电话家长意见家长签名年月日实习单位意见单位盖章年月日我承诺书我承诺在实习期间遵守国家的法律法规和学校的各项规章制度在实习期间严格遵守实习单位的各项规章制度服从实习岗位安排完成实习工作内容接受实习单位的管理和考核本人若因故终止实习需向学校和实习单位提出申请经双方同意后实习终止实习期间的工作时间按有关行业规定执行病事假按规定执行并严格履行请假制度凡未经请假或超过请假期限不参加实习者一律以旷课论处自尊自爱自强与实习单位员工其他实习生保持良好的工作关系穿着打扮符合实习单位对员工仪表仪容的要求并符合学生身份保持与学校及实习指导教师的联系实习结束时认真进行自我总结提交自我鉴定和实习总结报告注意交通生产及人身安全自觉采用必要的劳动防护措施不从事高毒易燃易爆工作未取得职业资格证前不在需要职业资格的岗位上工作注意饮食卫生防止事故疾病加强身体素质如遇不明确事项及时请示学校或实习单位领导本人自愿进行自