口腔医师定期考核试题4

1.消化性溃疡的发病与下列哪种细菌有关（b ） Hp的感染和黏膜的炎症可破坏胃及十二指肠黏膜屏障的完整性，终至溃疡的发生。 2.牙体预备时，为减小对牙髓的损害采取（ e） 牙体预备所产生的热量对牙髓有损害，所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统，并采用间歇、短时、轻压磨切手法。 3.氟牙症的临床表现特点是（ e） 氟牙症的特点是同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，对摩擦的耐受性差，对酸蚀的抵抗力强。 4.洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方法是（a ） 洛夏墨迹试验（RIBT）由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版，由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。 5.增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现为（e ） 病理组织学检查可见有骨密质增生、骨松质硬化、骨膜反应活跃、少量新骨形成。 6.《传染病防治法》规定的甲类传染病是指（b ） 第三条本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。……故本题选B。 7.患者，女，35岁，发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0.5cm ×0.5cm白色角化病损，边界较清楚，表面光滑略呈淡紫色。病人发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickhanm条纹。该病人诊断可能是（b ） 同时有口腔黏膜和皮肤损害，可诊断皮肤—黏膜病。根据皮损特点Wick-hanm纹可确定是扁平苔藓。 8.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是（a ） 垂直距离过低时，戴入义齿，咬合时使下颌髁突明显向后上方移位，严重时出现关节症状。 9.面神经颅外段的分支不包括（ d） 面神经颅外段不包括下颌支，应为下颌缘支。 10.下列哪种色素痣易恶变（ b） 毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣，这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。 11.大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致（ c） 生理盐水中的Cl-含量比血清高50mmol／L，大量输入后有导致血Cl-过高的危险。 12.对不伤害原则的解释，正确的是（ d） 不伤害原则是指要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内。故选D。 13.袋内壁刮治术一般适用于（ b） 袋内壁刮治术是以最小的创伤、最大的组织保留，用手术刮除袋壁病变组织，其适应证为范围局限的骨上袋。 14.医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是（d ） 医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是临床诊断，答案选D 15.下列不属于医学伦理学基本原则的是（ a） 医学伦理学的基本原则：①有利原则；②尊重原则；③公正原则；④不伤害原则。选项B、C、D、E属于医学伦理学原则，不选，选项A克己不属于医学伦理学原则，本题选A。 16.腭大孔的描述不正确的是（c ） 腭大孔相当于腭中缝至龈缘之外、中1／3处。 17.可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒体发布广告的是（b ） 处方药是指可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传媒体发布广告。 18.Ⅱ度松动牙的标准为（ d） 松动牙的动度分3级，略大于生理动度在1mm以内为1级；从正常位置向任何方向摇动，动度在1～2mm为2级；从正常位置向任何方向摇动，动度大于2mm或出现垂直松动为3级。 19.口腔的表面解剖标志不包括（ d） 口腔表面解剖标志：口腔前庭沟、上、下唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区、翼下颌皱襞、颊垫尖。 20.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是（ d） 引起小儿颌下间隙感染的最多来源是淋巴腺源性，因为儿童淋巴屏障功能发育不全。 21.下颌神经前干中感觉神经是（ d） 前干中唯一的感觉神经为颊神经。 22.青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某（ b） 参见《母婴保健法》第四条：经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。 23.医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须按照《医疗机构管理条例》的下列规定履行有关手续，除了（ c） 《医疗机构管理条例》第33条规定，医疗机构在对患者施行手术、特殊检查或者进行特殊治疗时，应使患者或家属“知情同意”，因此有A、B、D、E四种情况的规定，而并无C种情况的规定。故本题选C。 24.结核性胸膜炎特点的叙述正确的是（ d） 其多见于中青年，起病多缓慢，可有结核中毒症状，肺内病灶可有可无。 25.一10岁男孩，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为（b ） 由于儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，易发生逆行性感染，待儿童发育成熟后可以自愈，所以应采用保守治疗。 26.牙髓息肉一般的见于哪种牙髓炎（a ） 慢性增生性牙髓炎常见因牙髓增生而形成的牙髓息肉。 27.关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是（e ） 粉红色脓性痰见于金黄色葡萄球菌肺炎，脓性恶臭见于厌氧菌肺炎。 28.下列哪种是影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素（a ） 各咀嚼肌的牵拉作用是影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素。 29.医疗机构发生重大医疗事故，主管部门接到报告后应依据《医疗事故处理办法》，立即（b ） 发生重大医疗过失行为的医疗机构,应当在12小时内书面报告所在地区卫生行政主管部门,24小时内所在地卫生行政主管部门书面报告，按规定对辖区内医疗机构发生医疗过失行为和医疗事故进行调查,处理,并将调查处理情况及时向市卫生局报告。本题选B。 30.皮瓣的组成（c ） 皮瓣含皮下组织；全厚皮片包括表皮和真皮全层。 31.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（b ） 对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书 32.神经嵴不能衍化的细胞是（ a） 唯一来自于外胚层的牙体牙周组织是釉质，由来自于外胚层的成釉细胞形成，成釉细胞不是来自于神经嵴衍化的组织。 33.治疗缺铁性贫血的叙述不正确的是（ a） 治疗缺铁性贫血宜补足足够铁，供合成血红蛋白所需，待血红蛋白正常后再以小剂量铁。继续3～6个月以补足体内应贮存的铁。 34.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（ e） 关于医疗保密，从古希腊开始强凋，到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。 35.免疫组织化学染色，淀粉酶阳性的涎腺肿瘤是（ d） 腺泡细胞癌腺泡细胞中含有淀粉酶阳性的颗粒。 36.心身疾病的治疗原则，不包括（ a） 心身疾病的治疗原则包括：心理护理，自我心理调节，矫正不良习惯，药物缓解症状。B、C、D、E都包括，故本题选A。 37.《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定（b ） 参见《药品管理法》第二十五条：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种。并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。 38.《突发公共卫生事件应急条例》规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是（b ） 公共卫生突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针与贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。本题选B。 39.用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底，因为（ c） 银汞合金能传导冷热刺激、电流刺激。所以充填中龋或深龋时要垫底，借以解除对牙髓的不良刺激。 40.某患者拔牙，注射局麻药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，其发生的局麻并发证应为（a ） 由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程可发生晕厥，表现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，重症可出现短暂意识丧失。 41.龋一般好发于牙齿的哪个部位（c ） 牙齿的滞留区即食物容易滞留、不易清洁的区域，为龋坏提供了温床 42.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（a ） 第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。本题选A。 43.二尖瓣狭窄时最常出现的心律失常是（b ） 二尖瓣狭窄时左房射血受阻，易致左房大，出现房性心律失常，以心房颤动最常见。 44.肾盂肾炎与膀胱炎的实验室检查不同之处为（e ） 肾盂肾炎有白细胞管型，膀胱炎无白细胞管型。 45.腺源性感染主要来源是（ d） 腺源性感染多见于儿童，往往有上呼吸道感染史。病因有上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎。 46.青少年牙周炎好发的牙齿为（ d） 青少年牙周炎典型好发的牙齿部位为第一恒磨牙与上、下切牙，而尖牙、双尖牙很少受累，多为左右对称。 47.男，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为（ e） 腺淋巴瘤形成较多的囊样腔隙，内有假复层排列的腺上皮衬覆，间质中有大量的淋巴细胞，形成淋巴滤泡。 48.游离脂肪酸在血中运输的形式是（e ） 游离脂肪酸是由血浆中白蛋白携带运输的，每分子白蛋白借非共价键可结合10个游离脂肪酸分子。 49.牙周膜由什么形成（ c） 牙周膜从牙囊发育而来，当牙根形成时，首先从牙囊中出现一丝细的纤维形成牙周膜。 50.除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不得超过多少日的常用量（b ） 医生应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过三日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过七日常用量。处方应当留存两年备查。本题选B。 51.再障病人血象变化哪项不正确（ d） 再障的血象变化为全血细胞减少，但三种细胞减少的程度不一定平行。 52.牙周病阶段的标志为（ c） 牙周袋形成是出现牙周病的重要标志。 53.面神经的分支不包括（d ） 颧神经属于三叉神经。 54.一老年患者，吸烟40年，近3个月前咳嗽、发热，胸透示右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近2周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选（b ） 根据患者临床症状及体征考虑肺结核的可能性大，为确诊痰菌检查是主要依据。 55.下列各项中，不属医务人员必须遵守的卫生行业纪律的是（e ） 在医药购销和医疗服务中，各级医疗卫生机构和医务工作者必须遵守如下八项纪律： （一）医疗卫生机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 （二）医疗卫生机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立“小金库”。 （三）医务人员在医疗服务活动中，不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。 （四）医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 56.女，50岁，10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是（ b） 对于处于两难境地的患者，咨询师适合采用中立原则，以一种非评判性的态度来对待求询者，不作价值评判，不作干预，不给求询者出主意，给求询者一个选择的自由，这种非评判性的态度，有助于营造一种宽松的和谐的咨询氛围，消除或缓解求询者的紧张不安及无助感，故本题选B。 57.务工人员郑某，施工中遭受外力重击，需要给予输血治疗，根据《临床输血技术规范》规定，经治医师向他说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性后，他应签署的法律文书是（ b） 《临床输血技术规范》第二章第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。故本题选B。 58.知觉是对客观事物哪种属性的反映（b ） 感觉是人脑对客观事物个别属性的反映，知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。 59.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（ e） 甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率<90次／分；基础代谢率<+20％；甲状腺腺体变硬缩小。 60.备I类洞，关于龋的原发部位全面描述是（ b） I类洞包括所有牙齿点隙窝沟部位发生龋而制备的窝洞。 61.可摘局部义齿中连接、稳定与固位作用的部分是（ c） 基托的作用为连接义齿各部件成为一整体、加强义齿的固位与稳定等。 62.下列与吸附力关系最密切的因素为（a ） 吸附力的大小与基托和黏膜的接触面积及合程度紧密相关。 63.釉柱的直径平均为多少（ e） 釉柱的直径平均为4～6μm。 64.急性坏死溃疡性龈炎，龈沟内数量增加的厌氧菌是（ c） 急性坏死溃疡性龈炎的致病菌主要是厌氧微生物。 65.某职工，竞争意识强，总想胜过他人：老觉时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人意见不一致。其行为类型属于（ a） 将人格特征分为A型与B型，A型者表现较性急，具竞争性、攻击性，总是想利用更少时间获得更多，而B型者则恰好相反。因此，A型的人相对于B型的人更易感受压力。故本题选A。 66.尿液检查示慢性肾功能不全的是（c ） 慢性肾功能不全尿沉渣中管型增多，以颗粒管型为最常见。 67.用控释抗菌药物治疗牙周炎的优点有（ e） 控释抗菌药物治疗牙周炎的优点有：维持时间长，局部浓度高，用药剂量小，疗效高。 68.下列情形中，应当被注销执业医师注册的是（e ） 参见《执业医师法》第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 69.颞下颌关节的功能面是（ c） 颞下颌关节的功能面是髁状突前斜面和关节结节后斜面。 70.根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（ d） 参见《医疗事故处理条例》第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的：三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 71.病人享受基本医疗服务的权利是（a ） 法律规定的病人权利：①生命权；②健康权；③身体所有权；④平等医疗权，平等医疗权是指病人有权享有同样良好的医疗保健服务和基本的、合理的