国外 农村医疗保险

国外 农村医疗保险 国外 农村医疗保险 2016-03-26 浏览;分享人: 高辉松手机 版 中国的农村医疗保险即农村合作医疗，是指由政府组织、 引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资， 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、 集体扶持和政府资助的方式筹集资金。这样的模式是基于中 国人口结构以及国力考虑的，在国外也有农村医疗保险，主 要有以下集中模式: 免费医疗保障模式,也称国家医疗、全民医疗保障模式， 是指医疗保障资金主要来自税收，政府通过预算分配方式， 将由税收形成的医疗保障基金有计划地拨给有关部门或直 接拨给公立医院，医疗保障享受对象看病时基本上不需要支 付费用的制度。实行免费医疗保障模式的国家，基本上由国 家开办医院，提供医疗服务。在公立医院工作的医务人员的 工资直接由国家分配。中国曾经实行的公费医疗,以及英国、 加拿大、瑞典、爱尔兰、丹麦等发达国家和马来西亚、越南 等发展中国家所实行的福利性全民医疗保障制度都属于此 类。除中国的公费医疗制度只限于城镇职工外，实行免费医 疗保障制度国家的保障对象通常包括全体公民，当然也覆盖 了全部农村居民。  马来西亚卫生防疫、妇幼事业等公共卫生开支均由国家 负担。医疗保健实行低收费，看 1 次门诊包括药品只收 1 个 林吉特(马来西亚货币，! 美元约合林吉特) ，住院 1 天包括 治疗、用药与就餐只收 3 个林吉特。 政府在农村地区提供的医疗服务全部免费，住院病人缴 付很少的就餐费，在贫困地区和医疗条件差的地区农民可以 减免，但医疗技术一般，药品品种也少。主要存在的问题 一是医疗卫生费用由国家基金全包，财政负担重。 二是提供的医疗服务水平相对较低，依然存在看病难问 题。 商业医疗保险是把医疗保险作为一种特殊商品，按市场 法则自由经营的医疗保险模式。在医疗保险市场上，卖方是 指赢利或非赢利的私人医疗保险公司或民间医疗保险公司; 买方既可以是企业、社会团体，也可以是政府或个人。商业 医疗保险的资金主要来源于参保者个人及其雇主所缴纳的 保险费，一般而言，政府财政不出资或不补贴。 美国是实施商业医疗保险模式的典型代表。尽管美国政 府举办了医疗照顾制度、医疗救助制度和少数民族免费医疗 等社会医疗保险计划，但在整个医疗保险体系中，它们并不 占有主要地位，其覆盖的人群范围十分有限。在美国，80% 以上的国家公务员、私营企业雇员和农民都没有受到社会保 险的保护，而是参加了商业保险制度。全国的商业医疗保险  组织有 1800 多家。 美国的商业医疗保险分为非赢利性和赢利性两种，前者 在税收上可以享受优惠待遇，后者不享受相关的待遇。 美国商业医疗保险模式的特点是，医疗保险主要由市场 经营和管理，政府只负责老年人和贫困者的医疗保险。保险 经费主要由个人和企业负担，政府基本不负担。该模式的突 出问题是社会公平性较差，还有相当多低收入的小企业雇员、 个体劳动者和农民家庭享受不到医疗保险。 社区合作医疗保障模式, 是指依靠社区的力量, 按照“风 险共担，互助共济”的原则，在社区范围内通过群众集资建 立集中的医疗基金(政府通常也给予一定补贴) ，采取预付方 式用来支付参保人及其家庭的医疗、预防、保健等服务费用 的一项综合性基本医疗保健措施。中国传统的农村合作医疗 和泰国的医疗保险卡制度，是社区合作医疗保障模式的代表。 泰国农民主要是通过购买健康卡形式参加社区合作医 疗保障。泰国的健康卡制度于 1983 年 6 月开始在农村推行， 以家庭(户)为单位参加，1 户 1 卡，超过5 人者再购 1 卡， 50 岁以上和 12 岁以下儿童享受免费医疗。每张卡由家庭自 费 500 泰匆(1 秦铁约合美元) ，政府补助 500 秦铂。为了推 动健康卡的发行, 政府规定只有当全村 35%以上家庭