浅谈手术室锐器伤的危害性与控制对策.docx

浅谈手术室锐器伤的危害性与控制对策论文关键词手术室锐器伤医院感染对策论文摘要目的探讨手术室护士在工作中造成锐器伤害的原因与控制对策方法手术室工作人员常见锐器伤的主要危害因素及其危害性并提出相应的控制措施结果通过不断学习引起锐器伤的主要原因及危害性从思想上重视并加强防护措施可以减少或避免手术室工作人员由于锐器伤所致的感染锐器伤后必要时由专业人员根据不同暴露级别对伤者进行辅导可缓解一定程度的心理压力结论加强手术室工作人员的医院感染及职业安全培养良好的工作习惯可预防锐器伤所致的感染手术室发生锐器伤的主要危险因素手术室工作及服务对象的特殊性护理人员接触各种病原体的概率比较高同时手术治疗过程中与锐利器械接触比较多直接接触患者的血液体液的机会也比较多一旦发生锐器伤极易感染血源性疾病除了这类疾病的阴影之外手术室的护理人员还面临着心理疾病的困扰尤其是被阳性患者血液传染的锐器伤或划伤多数受伤者都会产生中度或重度的焦虑及悲伤情绪而对患者的不确定性也会加重医务人员的心理压力更加重了感染的概率缺乏专业培训缺少专业技术知识以及锐器伤后的紧急处理知识是导致护理人员受伤受感染的一大原因这一问题在新进手术室人员和护士中比较突出手术器械的安全性手术器械的安全性也是一个不容忽视的原因由于器械长期频繁使用其弹性降低如持针器的弹性降低后在缝合过程中缝针极易发生转向从而刺伤手术操作者等情况也是造成锐器伤的主要原因之一锐器伤后是否引起感染其与缝针刀片剪刀等锐器的种类及医务人员是否有防护措施和患者血液中的病毒量的多少有关一般接触急性期或晚期患者危险性倍增手术室锐器伤的预防加强职业安全意识医院感染部门制定相应的计划组织学习医院感染知识的常规培训加强职业安全和防护知识加强宣教如标准预防医院感染现状引起锐器伤的危险因素及对身心健康的影响如何正确合理使用防护用品正确了解手术室锐器伤的危害性改变不良的个人操作习惯牢固树立职业安全理念尤其是对新进的手术室人员科室必须进行上岗前的科内专业性培训告知他们工作中的潜在危险进行必要的岗前安全教育让他们在进人手术室前有一个清晰明确的预防锐器伤的概念树立标准预防意识加强防护措施手术室工作人员是经血传播性疾病的高危人群对所有患者的血液体液和可能被血液体液污染的物品和仪器都应视为有传染性科室应制定出相应的防护措施严格执行保护措施凡有可能接触患者血液体液分泌物污物的各项操作在操作前必须戴手套戴医用乳胶手套是手术室工作人员最直接有效的保护措施当针头造成意外损伤后乳胶手套还可以起到一种阻挡封闭作用减少进入伤口的血量乳胶手套尽管不能避免针头造成的损伤但可以降低感染的可能洗器械时要戴手套袖套防水围裙及防护眼镜等做好防护按规范操作不规范的操作习惯是导致护士锐器损伤发生率高的主要原因为此手术室必须制定预防锐器伤的护理操作标准包括统一器械台的摆放位置各种锐器如刀片剪刀等应放在固定的位置防止用裸手册安瓶应戴防护手套或纱布进行操作注意安的玻璃硬度用力要均匀适当以防刺伤禁止将针手术刀等锐器物徒手传递在给患儿等不合作患者静脉穿刺时应取得其他同事的帮助预防患儿突发动作而发生锐器伤手术室锐器伤处理及时正确处理工作中发生锐器伤后现场急救处理非常重要一旦发生锐器伤后应持镇静要积极正确处理若被血液污染的针头或仪器等锐器刺伤对伤口旁进行轻轻挤压尽可能挤出损伤处的血液禁止对伤口的局部按压用肥皂水和清水反复冲洗伤口边冲边挤然后用胺尔碘消毒并包扎伤口意外伤害暴露后补救措施心理辅导被带血液锐器伤害后担心被某些血源性病原体感染多数人都产生较大的心理压力这种影响可能是严重而持久的尤其是发生了感染患者的血液体液污染的锐器伤受伤者极易产生中度或重度的焦虑和悲观情绪须加以心理疏导