医保就医管理制度
1., 严格执行首诊负责制和因病施治的原则,执行“四合理”
制度,即合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,不断提高
医疗质量。
2,坚持“以病人为中心,以质量为核心” 的思想,热心为医
保患者服务。
3,优化就医流程,为就诊患者提供优质、便捷、低康、高效
的医疗服务。
4 诊疗中,凡需提供超医保规定支付范围的医疗服务,须由
参保患者承担的费用,必须事先征得患者的同意并签定自费协
5.。 严格审核参保住院患者的入、出院标准。
6严格审核住院患者的身份,严格把关,避免冒名顶替等违
反医保政策现象发生。
7. 未征得患者的同意,不得擅自使用《药品目录》外的药品
或自费诊疗项目、医疗服务设施等。确因需要使用的,需征得串
者的同意并签定自费协议书方可使用。
8. 严格控制药品超范围使用,确因需要使用的,需征得患者
的同意,同时还应告知医保办人员,征得同意后,方可使用。
医保资料的管理制度
1,对住院医保患者的个人信息进行及时的录入;
2,对于每位住院的医保患者费用的结算情况,进行留档保
存《病历首页、自费协议、费用总清单、结算单、费用发票、中
药处方等) ;
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