医保门诊管理制度及医保用药管理制度

医保门诊管理制度及医保用药管理制度 1、患者就诊时，医务人员须认真核对“人-证〈身份证? -卡(医保卡)“，防止冒名就医。发现就诊者与所持证、卡 不符时，应拒绝开药、检查、治疗。 2、医保患者因病情原因，本人不能亲自来开药的，医 务人员须见其代办人出示市医保中心出具《委托书》，才予 挂号开药。 3、认真执行首诊负责制，切实做到“因病施治"，遵循 “合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的原则。 人、医保患者就诊时，医务人员须认真填写《门诊病历》 记录为患者提供的主要检查，治疗和处理，医生开药时，须 严格遵循医保《服务协议》规定的医院给药原则。 5、对血液制品、生物制品的使用，医生须严格按《服 务协议》精神执行。 医保用药管理制度 1、临床用药应与本次住院的主要诊断和病历记载一致， 不得在医嘱外开药，不得搭车开药和超限开药;控制用药品 种，尤其是疗效不确切，价格昂贵的辅助药，要严格掌握用 药指征和梯度，按照医保政策和抗病毒使用原则，尽量使用  价廉质优疗效肯定的甲类药，不得引导病人使用高档进口药 和新药、特药、广告药，对《省市基本医疗保险药品目录》 中规定限制使用范围的