中国医疗保障的体制机制
工、 指标与数据
卫生费用占 GDP 的 557% 《2012 年) 《中国卫生统计年素》
出资结构:单位 6%--社会统筹
个人 296一个人账户
医院 23%、基层医疗卫生服务机构 96.19%、专业公共卫生机构 1.2%,其他0.26%
2、我国医疗保险制度的改革
公费医疗-对象,国家机关、事业单位-…国家支付 }
传统的医疗保险制度 ] 劳保医疗-对象,企业职工 企业负担 负担重
农村合作医疗-一对象: 农民-~农民和公社 一> ”筹资难
城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗 已月
3、城镇职工基本医疗保险-一统账结合的医疗保险制度
单位工资总额的 6% 一一?6%一> 社会统筹(市级统筹)> 住院和大病医疗费用〈两线三
段支付)
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职工个人工资的2% 一> 个人账户-一>门诊的小病医疗费用
4、 医疗保障管理体制
D1949 年 11 卫生部成立,,其主管的社会保障事务主要是公费医疗。劳动部、中华全国总
工会公负责劳保医疗等事项。
2)》 1988 年,卫生部、财政部、劳动部、人事部、国家体改委、全国总工会、保险公司等部
门联合成立了国家医疗制度改革研讨小组
3) 1993 年 10 月,根据中央编办《关于劳动部社会保险事业管理局机构编制的批复},劳
动部社会保险事业管理局正式成立, 负责对社会保险经办机构的监督和管理, 这标志着中国
社会保险工作从“政事合一”开始走向“政事分开
4)1998 年,国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,原劳动部基础上
改建劳动与社会保障部,设立医疗保险和社会保险基金监督局、社会保险事业管理局
5)1999 年启动建立城镇职工医疗保险的工作
6)2010 年