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入我怀进你心
上传于：2025-03-31
病历首页填写需做到客观、真实、及时、规范，依据相关国家标准与行业要求，准确录入患者基本信息、住院过程、诊疗、费用等数据，使用规范疾病诊断、手术操作名称及对应编码，经医师、护士、编码员等签名确认，以保障数据质量，服务于医疗管理、医保支付与临床研究 。