医院胃癌患者的护理计划.doc

医院胃癌患者的护理计划一一般资料姓名职业农民性别男年龄婚姻已婚住址民族汉入院日期供史者患者本人记录日期二现病史患者余天前无明显诱因下出现上腹部隐痛不剧无放射改变体位不缓解无胸闷气促无呕血黒便就诊义乌市中医院查胃镜报告示胃角恶性肿瘤病理报告示为胃角腺癌当地未治疗现为进一步治疗就诊本院拟胃癌收住入院时检次分次分心情焦虑悲伤患者已有肿瘤明确病理确诊无明显手术禁忌无明显远处转移故首选手术治疗患者在全麻下行剖腹胃癌根治术远端胃大部切除淋巴清扫术术后送病房生命体征平稳月日返回病区伤口敷料干燥带回胃肠减压管腹腔引流管管导尿管各一根予止痛泵镇痛术后予头孢呋欣等抗炎静脉营养补液等对症支持治疗月日停止痛泵及导尿管月日肛门已排气拨除胃肠减压管月日能配合床边活动流汁饮食继续静脉补液支持治疗进食米汤无腹胀痛月日拨除腹腔引流管间歇睡眠小时以上月日大便隐血复查血常规正常活动后略感乏力无其它明显不适予出院三既往史及家族史患者过去体质良好否认吸烟史饮酒两黄酒天否认高血压糖尿病心脏病病史否认肝炎肺结核伤寒等传染病接触史无药物食物过敏史无外伤及输血史家族中无肿瘤患病史无宗教信仰育有子女家庭关系和睦四体格检查神志清精神一般消