灵活就业人员社会保险补贴审核表.doc

市灵活就业人员社会保险补贴审核表 姓 名 性别 出生年月 相 片 身份证号码 银行个人帐 户号码 再就业 优惠证号 个人社会 保障号 文化程度 技术(职 称)等级 技术(职称) 等 级 家庭住址 联系电话 就业方式 就业具体 地点 上季劳动 总收入 元 参 加 社 会 保 险 情 况 险种 参保缴费金额(元/月) 申 请 人 说 明 月 月 月 合 计 本人于 年 月至 年 月参加社会保险,缴纳资金 共 元，现申请补贴。 签名： 年 月 日 养老 医疗 其他 街道（镇）劳动保障工作 机构受理意见 人力资源和社会保障部门 审核意见 财政部门经办机构审核意见