镇卫生院医疗质量自查报告.docx

1镇卫生院医疗质量自查报告一医疗质量管理我院狠抓服务质量严防医疗差错依法执业文明行医医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组定期抽查处方病历及时反馈相关责任人对全院医疗质量进行监督各种单病重质量控制达到市区标准二医疗文书严格遵守病历书写基本规范中的各项要求对于病人做到客观真实准确及时完整的书写各项医护文书三规章制度我院完善并实施一系列规章制度完善各项管理制度包括十三项核心制度新技术准入制度药事管理制度突发公共事件管理制度等对于就诊病患挂号时要求出示医疗证及身份证住院病人住院期间需提交两证复印件认真查对严防冒名顶替严格掌握入院标准遵循门诊能治疗的坚决不住院严格按照标准收治住院不随意降低住院指针不拖延住院日我院严格遵守医保各项相关制度组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策并且进行了考核工作将考核成绩与个人利益分配挂钩四基本药物制度对于就诊或住院病人的检查治疗我院严格按照基本药物目录2规定执行要求每位医师严受执业道德规范切实做到合理检查合理用药合理施治合理收费能用价格低的药品则不用价格高的药品切实减轻农民医疗费用负担药库药品备货达到目录规定的以上严格控制了处方用药量住院病人用药不超过日量出院病人带药不超过日量严禁开大处方人情方和滥用药物且出院带药天数不得超过实际住院天数严格按照规定进行检查坚决杜绝一人医保全家用药的现象五医疗费用控制我院严格按照省市区物价卫生财政等部门联合制定的收费标准进行收费狠抓内涵建设提高服务质量缩短病人平均住院日严格控制住院费用六医疗帮扶今年市区卫生局加大了医疗帮扶力度市传染病医院区一医院均有专家教授下乡进行医疗帮扶工作对提高一线医疗人员专业知识水平完善知识结构更新最新专业动态均有很大的帮助七目前存在的不足由于经费不足有些医疗设备得不到及时维修或更新一定程度上影响了相关业务的深入开展专业性发展的后劲不足高年资中医师对于电脑掌握不佳未能实现全部电子处方对于完善门诊统筹有一定阻力发现个别医师存在门诊处方不合格现象包括处方格式不合格门诊抗菌药物使用比列大于等等3八今后努力方向我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机在上级业务主管部门的领导下严格遵守医疗机构管理条例强化管理措施优化人员素质求真务实开拓创新不断提高医疗服务质量和技术服务水平