卫生院药房自查报告.docx

1卫生院药房自查报告为了进一步提高医疗机构的管理水平保证人民群众用上安全有效的药品依照药品管理法实施条例药品经营质量管理规范等有关文件要求认真进行了自查现将有关情况报告如下一基本情况二主要实施过程和自查情况一管理职责我院成立了药事管理工作领导小组完善了各项制度明确各人员职责制定了药房质量管理方针目标实施定期检查与常规检查相结合使我院药事管理工作做到有据可依有章可循二加强教育培训提高药事从业人员的整体质量管理素质为提高全体员工综合素质我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外还坚持内部岗位培训其中包括法律法规培训本院制度工作程序责任制培训岗位技能培训药品分类知识培训及从业人员道德教育等所有培训均进行考核建立培训档案及考核档案取得较为明显的培训效果医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检并建立健康档案我院对从事质量管理验收养护保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体坚持凡是患有精神病传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗三设施设备2我院力求在现有的基础上进一步加大力度依照相关要求提升和改造药房配备和更换干湿度计药品货架冷藏箱改善药房通风和恒温设施达到环境明亮整洁布局合理四进货管理严把药品购进关认真执行国家基本药物制度政策确保采购药品合法性执行质量第一规范经营的质量方针与供货单位签订药品质量保证协议书药品购进凭证完整真实严把药品采购质量关验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收保证入库药品验收合格率对不合格药品坚决予以拒收对验收合格准予入库的药品逐一进行登记五储存于养护认真做好药品养护严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护确保在库药品质量完好每天做好温湿度记录及时调整药房温湿度发现问题及时上报六特殊药品的管理针对特殊药品按照规定进行专人专柜管理严格核对资料后发放药品七药品的调拨与处方的调配药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动认真核对医师处方药品的规格有效期限服用方法注意事项及患者姓名等必要信息确保药品准确付给做到药品付给均符合相关规定保存好医师处方建立完整的销3售记录保证服务质量执行质量查询制度做好售后服务对药品质量信息及时传递反馈定期汇总建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录八药品不良反应工作的实施对药品不良反应发生情况进行跟踪监测一旦发现有药品不良反应的现象发生及时上报上级主管部门并及时追回药品并对患者进行跟踪服务保证药品安全有效及患者的用药安全三存在问题一直以来在县药品主管部门的关怀指导下经过全体人员的共同努力完善了质量管理体系加强了自身建设但仍然存在一些问题改善药品储存条件和温度调节设施满足药品储存温度要求对员工的培训还有待进一步加强各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作对存在的问题我院一定会逐一落实不断检查整改使本院的药品经营质量管理更加规范化标准化