前列腺增生病人手术后的护理
1.1 一般资料 本组前列腺增生症手术患者86例,年龄56~78岁,平均66.2岁,病程5个月~7年,平均3.2年。86例均行手术切除前列腺治疗。经过治疗与护理基本痊愈出院,现将临床护理措施报告如下。
1.2 术后的一般护理
膀胱持续冲洗 耻骨上前列腺摘除术病人术后回病房应立即用无菌生理盐水,通过膀胱造瘘管行膀胱持续冲洗,以减少出血,防止凝血块阻塞尿管。冲洗液的温度以微温为宜,膀胱冲洗时间一般为3~5天。排出液转为淡红色或淡粉色时,可改为间断冲洗或停止冲洗。注意:①准确记录灌注液量和排出液量,严防液体潴留在膀胱内,使膀胱内压增高。②尿量一排出液量一灌注液量。③根据血尿的程度调整灌注的速度。④排液停止,说明尿管有血块堵塞,应立即停止灌注,行膀胱高压冲洗,尿路通畅后再接上生理盐水继续冲洗。
2 术后并发症的护理
2.1出血
2.1.1原因:前列腺窝与膀胱隔离不全致使腺窝出血流入膀胱内形成血块,使尿管引流受阻,膀胱膨胀及痉挛,静脉回流受阻更加重出血。①前列腺窝创缘止血不确实;②气囊尿管安放位置不当,气囊滑脱或破裂引起