异地居住离退休(遗属)人员领取基本养老金资格协助认证表

附表二： 异地居住离退休（遗属）人员领取基本养老金资格协助认证表 个人社保编号： 发出认证请求机构联系方式（请求协助认证行业（企业）社会保险经办机构填写） 单 位 联系电话 传 真 地 址 邮政编码 联系人 离退休（遗属）人员基本情况 姓 名 性别 出生年月 身份证号码 健康状况 户口所在地地址 现居住地址 邮 政 编 码 联系电话 离退休（遗属）人员领取养老金资格协助认证情况（协助认证机构填写） 健康情况 协助认证机构 （加盖公章） 年 月 日 经 办 人 负责人 联系电话 说明： 1、此表请用钢笔或签字笔填写，不得涂改和伪造。 2、认证时需本人持身份证到居住地社保经办机构进行身份核查。 3、此表请在每年要求时限寄回离退休（遗属）人员原所在单位汇总上报社会保险经办机构。超过时限，社会保险经办机构将暂停发放养老金，待此表寄达后再予补发。 4、协助认证机构系指离退休人员现居住地的社会保险经办机构。 5、个人编号指省社保局离退休人员数据库的个人编号。