亚莫利 (格列美脲片) 说明书

亚莫利格列美脲片说明书亚莫利药品名称通用名格列美脲片亚莫利英文名GlimepirideTablets汉语拼音GeliemeiniaoPian亚莫利成分亚莫利主要成份为格列美脲其化学名称为1423乙基4甲基2氧代3吡咯啉1甲酰胺基乙基苯磺酰3反式4甲基环己基脲亚莫利性状亚莫利为白色片亚莫利药理毒理亚莫利为第二代磺酰脲类口服降血糖药其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛细胞分泌胰岛素部分提高周围组织对胰岛素的敏感性亚莫利与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快较少引起较重低血糖亚莫利药代动力学亚莫利口服后迅速而完全吸收空腹或进食时服用对亚莫利的吸收无明显影响服后23小时达血药峰值口服4mg平均峰值约为300ngmlt12约58小时亚莫利在肝脏内经P450氧化物代谢成无降糖活性的代谢物60经尿排泄40经粪便排泄亚莫利适应症适用于食物运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病亚莫利用法用量遵医嘱口服用药对于糖尿病患者格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的小有效剂量测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果通常起始剂量在初期治疗阶段格列美脲的起始剂量为12mg每天一次早餐时或次主餐时给药那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始且应谨慎调整剂量格列美脲与其他口服降糖药之间不存在的剂量关系格列美脲初始剂量不超过2mg通常维持剂量通常维持剂量是14mg每天一次推荐的维持量是6mg每天一次剂量达到2mg后剂量的增加根据患者的血糖变化每12周剂量上调不超过2mg亚莫利不良反应依据对格列美脲片及其它磺脲类药物的经验应考虑下列不良反应免疫系统个别病例轻微的过敏反应可发展成导致威胁生命的严重情况如呼吸困难血压降低有时发展为休克极个别病例可出现过敏性血管炎同其它磺脲类磺胺类或相关物质可能有交叉过敏性血液和淋巴系统在格列美脲片治疗的过程中血液学变化罕见中重度的血小板减少白细胞减少红细胞减少症粒细胞减少粒细胞缺乏溶血性贫血和全血细胞减少曾有报道通常停药后即可恢复代谢系统在极少数病例已观察到服用格列美脲片后出现了低血糖反应低血糖反应通常立即发生可能非常严重有时难以矫正与其它降血糖疗法一样低血糖反应基于个体因素如饮食习惯和用药剂量眼尤其是在治疗开始阶段由于血糖的改变可能对视力产生暂时性影响胃肠道胃肠道主诉如恶心眍吐和腹泻胃内压迫或饱胀感和腹痛非常少见极少导致治疗的中断肝胆系统可出现肝酶的升高极个别肝功能损害病例如胆汁郁积和黄疸可能进展如肝炎可能发展成肝功能衰竭皮肤和皮下组织可出现皮肤过敏反应如瘙痒皮疹和荨麻疹极个别病例可出现对光过敏化验指标观察到个别病例发生血钠浓度