陕西省基层医院医师对哮喘知识的调查问卷.docx

1陕西省基层医院医师对哮喘知识的调查问卷柴雅琴第四军医大学西京医院呼吸内科陕西西安摘要目的实施陕西省基层医院医师对哮喘知识的问卷调查为后期工作提供参考方法以调查问卷了解综合内科儿科和急诊科的基层医院医师对哮喘知识的知晓程度调查内容包括哮喘发病机制防治知识全球哮喘防治的创议及相关组织结构等结果工作年限年的医师对哮喘本质的认识率更高大内科医师对首选药物知晓率优于急诊科和儿科医师基层医院医师中有名能掌握长期应用长效激动剂关键点是与激素联合应用白三烯受体拮抗剂是抑制气道慢性炎症的控制性药物有名医师回答正确涡流式吸入器都保准纳器会使用的医师有名的医师认为肺功能检查是用来了解气道阻塞的程度认为肺功能是了解肺气肿程度只有医师认为肺功能检查是用来确诊哮喘上述结果显示无论是哮喘的基本概念治疗和吸入疗法在哮喘治疗中的地位以及肺功能检查在哮喘管理中的作用基层医师均存在着非常模糊的认识结论哮喘的防治是一项系统工程需加强知识的学习提高专业技术加强方案及的推广与执行关键词哮喘医师问卷调查全球哮喘防治创议2中图分类号文献标识码文章编号支气管哮喘作为一种临床常见病和多发病其发病率在逐年提高全球哮喘防治的创议在我国哮喘防治工作中已推广应用余年是医生治疗哮喘可依循的指南本次研究选择陕西省基层医院的例医师进行哮喘知识的问卷调查为进一步掌握基层医师对哮喘防治工作认识程度在发现问题基础上提出对应措施现报道如下对象与方法对象年月年月共名来自于陕西各乡镇卫生所基层医院医师参与问卷调查其中住院医师名主治医师名工作年限年者名工作年限年者名大内科医师名儿科医师名急诊科医师名方法根据林江涛的问卷调查形式设计问卷内容包括医师的一般情况专业职称工作年限哮喘方案的了解程度能正确认识到哮喘本质是慢性气道炎症能够了解哮喘的水平分级为完全控制部分控制未控制知道哮喘急性发作时应首选短效激动剂长期治疗时首选吸入糖皮质激素能够按照方案指导患者进行病情监测临床哮喘药物的了解程度对肺功能检查仪器的了解3程度问卷以不记名形式填写填写完即刻收卷统计学处理统计各题的正确率并进行分类汇总比较采用统计软件进行统计学分析采用检验比较各组正确率以为差异有统计学意义结果对于方案的了解程度问卷统计结果结果显示工作年限年的医师对哮喘本质的认识率更高职称更高的医师对分级的诊断正确率首选药物知晓率和病情监测执行率更高大内科医师对首选药物知晓率优于急诊科和儿科医师差异均有统计学意义见表临床哮喘药物的了解程度被调查基层医院医师中有名能掌握长期应用长效激动剂关键点是与激素联合应用白三烯受体拮抗剂是抑制气道慢性炎症的控制性药物其中有名医师回答正确涡流式吸入器都保准纳器会使用的医师只有名工作年限职称和专业与医师对哮喘药物的了解程度无关对肺功能检查仪器的了解程度名被调查的医师中的医师认为肺功能检查是用来了解气道阻塞的程度认为肺功能是了解肺气肿程度只有医师认为肺功能检查是用来确诊哮喘4知道肺功能检查是用来了解气道阻塞程度的医师明显多于知道肺功能检查是用来确诊哮喘的医师差异统计学意义讨论哮喘防治工作的深入基层医师和医院有助于更好地做好哮喘疾病的治疗对病患和家属带来积极的医疗效果通过调查研究可以发现哮喘防治工作的问题所在对基层医疗水平提高提供借鉴参考作用基层医师对方案的了解程度较低本次研究调查发现在基层医院中工作年限年的主治医师及大内科医师对于哮喘的本质认识率较高并且熟悉治疗哮喘的首选药物而工作年限短住院医师及急诊儿科医师对于哮喘的知识掌握程度则较差包海荣杨洁郭超等调查研究认为甘肃省呼吸科医师对哮喘本质及预后认识不足存在三乙和二甲医院中部分医师对哮喘本质理解错误情况本次调查表明可能与基层医院除工作年限较高的主治医师外多数医师对支气管哮喘的认识率普遍较低受以往支气管哮喘发病机制机理和治疗模式的影响对支气管哮喘最新研究认识不足基层医师需进一步掌握哮喘药物的了解程度从哮喘药物的了解程度调查结果看在基层医院中工作年限高职称为主治医师及大内科专业的医师对哮喘治疗药物了解程度较高但是对于都保准纳器的使用掌握程度普遍较低调查显示工作年限职称专业对哮喘药物的使用情况均无明显差异长效受体激动剂长期使用时在临床中与激素联合应用能控制哮喘症状并可减少5激素的不良反应本次研究结果显示基层医院医师中有名能掌握长期应用长效激动剂关键点是与激素联合应用白三烯受体拮抗剂是抑制气道慢性炎症的控制性药物有名医师回答正确基层医院医师对这一机制了解不佳白三烯受体拮抗剂是一种气道慢性炎症的抑制性药物对激素有较好的补充作用但因为它属于哮喘二线药物在临床普及远不及吸入型激素本次研究显示涡流式吸入器都保准纳器会使用的医师有名故在基层医院关注度低可能与都保及准纳器在基层医院应用较少有关故基层医师会使用的较少这种对药物了解不足的情况与宋立强吴昌归呼彩莲等调查研究显示陕西省地区级城市中部分单位在变应原特异性免疫疗法中仍然沿袭既往自制的过敏原提取物的情况相比显示出当前哮喘药物认识程度还比较低甚至存在错误情况有待转变认识基层医院医师对于肺功能仪用于诊断哮喘的认识程度不足哮喘治疗中肺功能仪的正确使用有助于应对哮喘疾病的突发情况和治疗问题本次研究显示的医师认为肺功能检查是用来了解气道阻塞的程度认为肺功能是了解肺气肿程度只有医师认为肺功能检查是用来确诊哮喘上述调查结果中知道肺功能检查是用来了解气道阻塞程度的医师多于知道肺功能检查是用来确诊哮喘的医师说明基层医院医师对于肺功能仪用于诊断哮喘的认识程度不够可能与基层医院缺乏相应设备有关我省基层医院因肺功能仪设备的缺乏导致基层医师对肺功能检查缺乏了解6总之哮喘的防治是一项系统工程哮喘的治疗只有坚持长期规范化用药才有可能把病情控制在最佳状态当务之急是加强学习推广方案使哮喘患者得到早期诊断及治疗参考文献邱昌翠李维娜邱丽芳等支气管哮喘患者知识信念和行为的调查护理学杂志中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防治指南中华结核和呼吸杂志张晋萍戴令娟临床药师参与哮喘患者教育与管理的实践与效果评估药学与临床研究包海荣杨洁郭超等甘肃省不同级别医院呼吸科医师哮喘认知度调查中华全科医师杂志陈燕芬罗雁青梁爽哮喘患儿家长的哮喘相关知识调查护理管理杂志文辉周金艳欧阳碧庚哮喘患儿吸入治疗依从性调查医学临床研究宋立强吴昌归呼彩莲等陕西省地区级城市中心医院支气管哮喘相关科室医师的调查分析国际呼吸杂志屈朔瑶宋立强欧阳海峰等西北地区二甲以上医院中哮喘相关科室医师的调查分析实用医院临床杂志收稿日期