定点医院和医保机构的关系.docx

1定点医院和医保机构的关系在市场化为主导的医疗市场中患者和医院即医疗服务的提供者是一种纯粹的市场关系随着政府职能的扩张公众对政府的预期也越来越高于是政府办医院进行补贴引入第三方支付的方式悄然兴起这些改变所带来的是服务的利用者价格敏感性减弱诸如刺激了医疗需求导致医疗费用的快速上涨患者费用意识差医患联合骗保的行为以及医院利用医保机构支付方式的漏洞谋取利益本文试图从医院与医保机构关系入手探讨论证如何从医院管理角度出发较好的处理与医保机构的关系医保机构和定点医院的关系概述医院和医保机构共同构筑我国医疗市场网络化格局的基础医院提供服务医保机构对患者和医院进行补贴提供财力上的支援二者最终目的是达成维护人民健康的目的不管什么样的医保制度设计以及医院运作模式其根本目的在于此只有良好的制度以及科学合理的流程人文关怀的管理理念才能最终促进二者关系的健康发展最终推动整个医疗行业的发展医保机构对医疗市场的影响随着第三方的出现以及利益关系的调整医保机构对患者及医院有一定的价格补贴二者对价格的感知不如先前敏感由于利益关系等多种混杂因素患者及医院费用意识不强医患保三方形成非零和博弈的局面形成医保机构对医院发展方向起