创建平安医院构建和谐医患关系.docx

1创建平安医院构建和谐医患关系吕维维重庆市荣昌县人民医院儿科重庆摘要医疗纠纷是医患间因医疗事件而发生的矛盾和矛盾激化的表现形式创建平安医院是构建和谐医患关系的必由之路要从社会医院医务工作者和患者几个方面采取措施才能减少医疗纠纷的发生才能更好的促进和谐医患关系的发展关键词平安医院医患关系医疗纠纷中图分类号文献标识码文章编号作者简介吕维维女陕西渭南人本科主管护师研究方向儿科护理卫生部有资料显示目前因各种医疗纠纷引发的冲击医院殴打医务工作者的恶性事件处于逐年上升趋势自世纪年代医疗纠纷每年以的速度递增医护人员在巨大的工作压力之下还要受到人身安全的极大威胁使得医护人员的离职率增高医闹事件严重打击了医护人员的工作积极性不利于患者的就医也不利于和谐社会的建设因此全国卫生系统深入推进了平安医院创建活动根本目标是促进医患关系和谐医疗纠纷是医患间因医疗事件而发生的矛盾和矛盾激化的表现形式造成医患关系紧张的因素是多方面的既有社会大环境的因素也有个人的因素还有医务人员的因素和患2者自身的因素医疗纠纷成因探究医患双方信息掌握情况不对等引发医疗纠纷医患之间对病情发展疾病知识转归的信息掌握不对等患者对医学知识的缺乏导致对医护人员不信任容易引发医疗纠纷医护人员技术水平有限导致医疗纠纷部分医院尤其是个别基层医院不具备救治某些危重症的设备和技术却冒风险开展高难度手术和治疗最终导致患者死亡患者方面的原因对医院的医疗救治行为期望过高甚至有既然花了钱就一定要治好病的错误思想对于医疗技术的有限性和不确定性以及发展进度的不理解一旦治疗结果没有达到预期目标就会拿起所谓的法律武器进行所谓的维权聚众围堵医院进行医闹医暴构建和谐医患关系应从以下几个方面采取措施社会方面建立健全第三方保险机制建议各医院通过购买医疗事故责任险来转移经济风险这也是国际上通行的做法例如与保险公司签订医疗责任险医院可为全院医务人员购买医疗责任保险并要求保险公司在医疗纠纷调解过程中派专人协助处理赔偿费用由保险公司支付以保险公司理赔方式来缓解医患矛盾把医院从医患纠纷中解脱出来减轻医院的压力在社区开展正确认识医疗纠纷的宣传教育活动建议在社区健3康教育中增加正确认识医疗纠纷的宣教内容例如医疗纠纷的定义分类如何合法处理并举些实例让人民群众正确认识什么是真正的医疗纠纷对常见病多发病的基础知识进行讲解增进人民群众对医疗行为的了解与理解减少非医疗事故性纠纷的发生杜绝医闹事件使医院保持良好的工作次序为医护人员提供安全的工作环境同时也为人民群众正确处理医疗纠纷指明一条合法的道路新闻媒体对医疗卫生工作进行客观公正的宣传医疗卫生体系呼吁新闻媒体客观公正地报道医疗纠纷及医闹事件对事件进行深入调查确认后再报道这是对自己对医疗环境对社会负责任的行为媒体应大力宣扬医务人员忠诚服务于患者勇于奉献的先进事迹及人物不断增强患者对医务人员的信任感医院方面加强医院普法教育工作在医患矛盾容易激化的形势下医务工作者应转变思想更新观念树立牢固的法律意识用法律手段保护自己在医疗活动过程中针对不同患者不同情况既有较强的评估能力又要机动灵活的处理突发事件教育医护人员应严格遵守医疗法规充分利用院里的宣传橱窗工会活动等多种形式认真学习有关法律法规切实提高医务人员遵纪守法观念形成一个人人学法人人懂法人人守法的大好局面另外患者的病历不仅具有宝贵的医学价值发生医疗纠纷时更具有客观的物证价值通过学习使医务人员养成良好的工作习惯对病历护理记录医疗文书诊疗操作4等资料的记录做到及时准确以免留下医疗纠纷的隐患提高医疗质量医院要重点强化抓三基促三严重视质量控制抓好三环三控即抓好基础质量环节质量终末质量三个环节做好预先过程事后三项控制开展急危重症抢救知识与技能的培训开展医疗护理技能比武全面落实医护核心制度加强院内感染控制安全用药和血液管理必须以科技创新为核心实施科技兴院工程加大科技投入鼓励新技术研究开发提高医疗质量减少医疗缺陷精心编织医疗安全网院方管理部门要防范调解并重院方医疗纠纷管理部门要将重点由对对医疗纠纷的调解转换为预防与调解并重尤其要重视医疗纠纷的预防将各类医疗纠纷消除在萌芽状态各科室提供人性化服务对就医的患者提供生活上的便利使医院服务环境温馨化医患沟通亲情化为此应做好以下几项工作制定医疗差错奖惩制度防范医疗纠纷首先应避免医疗差错院方要根据各项工作制度为各科室制定出针对性的防范差错的细则各科室根据具体诊疗情况对细则进行不断更新改进并严格执行是防范医疗纠纷的有效方法制定合理的工作量化标准医务工作者的精力是有限的除抢救危重患者外应保证休息时间确保医护人员始终处于良好的身体精神状态思维敏捷的处理工作中的所有问题减少差错的产生建立医疗风险反馈学习系统医疗风险反馈学习系统通过对院外及院内发生过的医疗纠纷进行分析学习总结经验教训避免同样的差错发生5成立患者权益维护中心建立规范的投诉流程是为患者提供方便快捷投诉方式的基础可在医院醒目位置设立病人投诉登记表病人意见本病历本上公开该院的投诉电话开辟投诉的绿色通道这些举措的实施一方面表明医院对患者意见的重视程度对意见乐于接受另一方面也让患者的不满情绪能得到及时有效的宣泄受理投诉的工作人员要认真对待患者的意见耐心倾听仔细解释建立完善投诉处理反馈机制提升患者对医院的信任感同时将投诉反映出的问题及时反馈到相应的临床医技科室帮助提出解决方案并监督执行落实到位加强医德医风教育加大监督力度医院的医德医风教育要有持续性坚持全员培训警钟常鸣建立健全激励约束机制使医护人员的道德遵循从他律性上升为自律性确保院内消防安全应制订消防灭火疏散应急预案定期对容易存在安全隐患问题的科室地点等实行责任制监管落实到人医院组织开展消防知识理论培训及实战演练使医院工作人员掌握消防安全知识保护患者的人身和财产安全维护医院的正常秩序医院管理部门应注重患者的安全防范对主要部门安装录像监控增加院内保卫人员坚持昼夜巡逻制度为患者创建一个良好的就医环境医务工作者方面严格遵守院方制定的各项医疗管理制度院方制定的各项医疗规章制度对预防该院易产生医疗纠纷的环节必将产生杜绝作用医6护人员必须熟悉掌握并严格遵守维护患者知情权和选择权以往医护人员很少顾及到患者自身的选择权多是发挥自己最大的知识技能来保证患者的生命安全但随着人们文化科学水平的提高医药卫生知识日愈丰富当医护人员采取的诊疗措施不符合自己所了解的理论时则提出疑问可能拒绝医嘱新的医疗事故处理条例已把患者的合法权利制定成了若干具体的法律条文医院应结合该院工作实际情况组织医护人员学习这些法律条例强化医护人员的法制意识同时应充分尊重患者及其家属的知情同意权使他们根据自己的实际情况做出合理的选择以减少医疗纠纷的发生缓和医患关系加强沟通能力的培养国内有统计显示全国医疗纠纷案例中有一半以上本身不是医疗事故而是由于沟通不到位导致不必要的医疗纠纷医护人员不仅要注重专业技术的提高更要学会与患者进行良好的沟通医务工作者要提高服务意识多与患者沟通交流拉近医患之间的距离使患者更加有被关心的感觉对医务工作者多一份信赖为满足病人的需求提供主动服务制作图文并茂的宣传册发放给患者及家属更易于被接受医院的就医程序结构医疗费用等有明显的标志和流程使就医程序简洁化缩短候诊时间设立自主查询系统例如门诊消费明细使每一位患者明明白白消费当有疑问时能得到及时合理的解答综上所述应充分认识医疗纠纷成因的复杂性医患双方都应换位思考充分理解对方面临的问题和困难以合作的态度解决医疗过程中7出现的问题同时政府应加强监管维护医患双方的合法权益和正常的医疗秩序媒体也要以建设和谐社会为目标坚持正确的舆论导向倡导高尚的医风医德和文明就医的社会风尚为减少医疗纠纷创造良好的舆论环境参考文献辜玉刚改善医患关系构建和谐医疗环境中国医院郑渊雷晓坤日本的医疗纠纷处理与防范机制及其对我国的启示中国医院管理王丽芝吕群蓉医疗责任保险推行现状与推广对策探讨以广东省某市为例中国卫生事业管理吕霞潘宗林王银余加强医患沟通减少医疗纠纷事件的发生中国卫生产业周武英刘永强加强医院投诉管理提升医疗服务质量中国医院管理邓利强医患认识为何存在较大分歧中国卫生收稿日期