医疗质量控制制度

医疗质量控制制度 医疗质量控制制度 1 一、科室必须把医疗质量放在首位，把质量的管理纳入各项 工作中。 二、科室要建立健全质量保证体系，即建立科室质量管理组 织，配备专〈兼) 职人员。 三、科室质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作 的实际,建立切实可行的质量管理方案的 主要内容包括: 制订质 量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价 四、科室要加强对全体人员的质量管理教育，组织其参加质 量管理教育。 五、质量管理工作应有文字记录，并包含医疗质量管理措施 1、加大组织领导力度，明确职责目标控制。完善明确各级各 类人员岗位职责，实行目标责任制管理。 2、提高科室综合素质，科主任和护士长是医疗质量管理单元 的主要责任人。 3、建立健全规章制度，行为规范落实到位，按医疗常规把各 项管理管到位，按规章制度把医疗工作规范到位。 一是把好制度执行关。质量标准，医疗工作制度、各级人员 职责、医疗护理操作常规必须常抓不懈，持之以恒。制定并严格  执行医疗缺陷管理办法，通过抓好经常性管理制度的落实加强诊 和疗管理。 二是加强运行中各环节质量的过程管理。坚持医疗质量考评 制度，定期分析讲评医疗质量，定期抽查危重、疑难病例和急诊 手术等病例，对低劣质病历及存在的问题逐一剖析。建立医院、 科室、个人各级医疗质量档案; 并与奖励、晋升、奖金分配挂钩。 把医疗质量作为评选先进的重要条件，奖优罚劣，对发生医疗事 故和纠纷，有关当事人要承担一定比例的经济赔偿;并追究医疗 事故者责任。 4、有效监控信息质量确保数据准确完整医疗质量控制制度 2 岗位职责 1. 根据国家相关政策、 法规,制定医院的医疗质量管理工作计 划,经院长批准后组织实施, 按时总结汇报。 2. 负责医疗质量管理体制策划,制定医院医疗质量方针和医 疗质量目标,组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效 性。 3. 负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的 验证评估工作。 4.深入科室, 了解科室标准化医疗工作情况, 保证各项医疗质 量管理措施落实到位。  5. 开展医疗质量管理的培训教育工作,加强员工医疗质量管 理意识,提高职工医疗质量管理技能。 6. 经常性地检查督促医疗质量管理工作,及时发现及时整改。 加强预防性的管理, 并控制影响医疗质量的因素,使医疗质量不断 提高。 7. 参与医院的重大事故、医疗差错的"调查和原因分析, 提出 整改的措施和完善意见。 8. 医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。医 入质量控制制度 3 1、医疗质量控制信息主要包括医疗质量控制、质量规定的执 行情况，医疗技术与专科技术、科研教学、医疗的检查情况，经 2、科负责收集、统计各项医疗数