医务科五年规划5.doc

1川北医学院附属医院医务科五年规划为规范医疗行为提高医疗质量保障医疗安全防范医疗风险化解医疗危机构建和谐医患关系医务科将一如既往的在院领导班子的领导下以科学发展观统领医疗工作发展全局继续深入开展医疗质量万里行三好一满意等活动扎实的做好各项医疗工作围绕2012年将要进行的三级医院评审工作要求不断将各项医疗工作推向深入为做好各项工作特拟定医务科五年规划一把狠抓医疗质量确保医疗安全作为医务科工作的重点全程监控医疗过程中每个质量环节1以强化医疗质量控制为手段认真落实医疗核心制度实施医疗质量的动态管理加强环节质量控制严格标准定期检查奖惩结合切实整改提供优质便捷的医疗服务创建质量品牌优势增强质量控制意识建立科学的医疗服务质量观开展质量教育端正医务人员质控心态推行全面质量管理方案2防止医疗纠纷确保医疗安全1严格依法执业规范执业行为2认真履行行业准入制度把好异地执业准入关3严格健全执行医疗纠纷医疗事故处理预案实行医疗缺陷责任追究制4认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规医疗制度及医疗操作规程严格按医疗操作规程开展医疗活动5加强对纠纷多发科室的巡查加强对问题医生的重点督导6定期召开医疗安全会议通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况总结经验3加强学科建设创建学科品牌优势增强核心竞争力力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变借助重点学科建设发展2平台加快人才引进步伐及人才培养力度培养合理人才梯队4努力改善就诊环境加强门诊建设规范专科门诊优化就诊流程改善患者就医体验同时通过通过电话预约现场预约网络预约等方式积极推行预约诊疗服务缓解患者看病难问题5以加强住院医师管理为着眼点抓好三基三严工作强化内涵建设内强素质外树形象强化医师业务培训与技术考核探索建立岗位考评机制和激励机制提高全院医师技术水平及工作积极性一是不定期对住院医师基本理论知识基本技能操作进行抽考成绩记入年终考评二是每年进行三基知识考试三是对新入院医技人员进行岗前培训尤其是法律法规及医疗文书书写规范的培训四是对参加执业医师考试的大学生重点强化培训五是开展低年资医师的各种技术竞赛或评比进一步强化三基工作6加强对医疗环节的全程监控每月对全院医疗文书申请单报告单处方门诊病历住院病历进行点评并对医疗过程进行不定期抽查对检查中存在的和潜在的问题及时反馈提出处理意见和整改措施并进行追踪检查对医疗不合理的地方进行处置并反馈到各科室进行整改7负责突发公共卫生事件的指挥和协调组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作积极推进城乡对口支援工作8继续抓好传染病疫情上报登记和管理工作要求各临床科室指定疫情管理员定期对本科室疫情进行自查不定期抽查门诊日志出入院登记本本年度无传染病迟报漏报病历并对传染病知识进行培训考试9完善改进医疗投拆的接待登记和协调处理工作力争做到每起纠纷有原因分析整改措施进一步完善医疗纠纷的处理办法将医疗纠纷3的处理措施进一步明确化10加强药品使用管理工作建立健全抗菌药物分级管理制度落实抗菌药物分级管理明确各级医师使用抗菌药物的用药权限加强抗菌药物临床应用管理促进抗生素的合理应用定期督查临床医生是否合理应用抗生素发现问题及时整改并组织相关专业知识讲座11做好开展新技术新项目的申报审批工作并做好后续的跟踪检查工作12加大医保政策宣传强化医保知识培训将定点医疗机构协议书印发至各个临床科室分解目标任务严格考核同时加大管理力度狠抓薄弱环节改善服务态度提高医疗质量顺利推进医保改革工作13加强医院感染管理有效防止院内感染保证医疗安全完善了医院感染监测和控制的制度措施并组织贯彻落实采取多种方式对医院感染知识进行宣传增强院内工作人员院感防控意识合理处理医疗废物有效防止院内感染14继续认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援人员培训方面的任务根据需要派遣医务人员支援县乡级医疗单位同时接收对口支援单位的医师来我院进修各帮扶医院建立协作对口支援关系组织医务人员义诊以增加医院病源扩大医院影响力实现经济与社会效益双赢二教学工作1人员培训及继续教育1开展住院医师规范化培训和继续教育活动继续加强业务学习管理并进行考核实际学习情况积极派人参加区级组织的各种培训及讲座4活动不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量有计划的继续开展国家级继续医学教育省级继续医学教育市级继续医学教育同时凡国内有价值的专业学术会议相关科室负责人或研究生均要求参加省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动每年要邀请国内省内知名专家来我院进行技术指导学术报告2根据目前医务人员现状尽可能的选送医师去上级医院进修学习对外出学习返院医师增加科室考核环节写出学习体会在科室内组织医务人员听取学习汇报汇报时间不少于1小时由科主任评定考核效果涉及多学科时可在院内举办讲座2学术管理1督促临床科室做好教学查房或三级查房组织科内各种类型的业务学习提高带教质量2组织安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合3联系省内外知名教授来院讲课4按照执业医师考试要求组织本院低年资医师进行技能培训进一步做好各级人员的岗前培训3重点专科建设抓好重点专科的申报工作预计申报12个重点专科根据重点专科评审标准我们计划与申报科室的科主任沟通初审的科室按要求逐项进行对照检查本科的现有情况能达到什么水平对达不到要求的方面进行改进需要协调的问题及时向领导汇报及时给予解决以期达到要求的标准争取顺利通过评审4年初做好各科室工作计划年终进行总结并做好相关统计备案工作5总之围绕医院发展大局以医院发展要求为主导坚持以病人为中心以医疗质量为核心持续改进医疗质量保障医疗安全改善医疗服务控制医疗费用为人民群众健康提供安全有效的医疗卫生服开创新的工作局面