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医疗保险32045

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医疗保险32045第1页
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dab 上传于:2024-04-25
医疗保险报钨,获义,由特定的组织机构经办,通过某种强制性规范或自怕弹续的契约,在一定区域. 定人群中筹集医疗保险基金,并为该人群中每一个成员公平分提因矣锁而引起的经济风险所实施的一系列 政策,规范与措施。(广义即是发达国家的医疗保险制度,它不仅包括补偿由于疾病给病人来的直接经济 损失,也包括补偿铺人的间接经济损失,对分病,残疾,死亡也给予补偿,以支持疾病预防,健康维等) 医疗保险的主要窜义,| 安定团结,发民生产。医疗保险制度的建立和实施,积到了各界的经济力最,对 病人提供了物质上的帮助从而有利于劳动力的流动,诚径企业改革以天应市场经济体质的要求,2 百助共 济,分提风险,3 有利于防治疾病,维护健康,这将对提高全民健康水平,乃至民族虽感,国家富强有着 重要的人用,医疗保险模式和优缺点, 1 图家医疗保险楼式:国家通过财政拨款作为区疗保险基金的主要 来源,以保障本因居民获得必要的医疗保健服务的一种形式。估点,外次金来源稳定包公平性好祝利性 好四费用控制能力强,有利于政府的宏观调控。缺点, 四国家负扯重兵乞训争,效率抵下外看病难,信 院难 2 社会医疗保险模式,国家通过立法强制国民参加,费用由用人单位和个人共同负担,国家给予定 补偿。优点, 四次多来源黎定和模向护风险能力强和社会公平水平商缺点,中实行现收现付政策,少有 积累和不同社会保险组织之间存在鳞担水平和竺未平的差异 3 商业医疗保险可式, 把医疗保险当作商 品,公民根据自怕买区和等从交换原则进行买芍一种保险模式。买方是企业,民则团体,也可以是政府 和个人。 志方是民间或私人的保险公司。优点,中灵活,多样,满中多层次的需求。包医疗消费者选择度 较大@权和与叉务对等入强昌国家财政负担经。负点。四第三方付费引发过度需求包公平性绞北。4 依疼 医疗保险,国家立法强制国民到指定机构开设个人账户,以保障国民在生病时获得补偿的一种社会保障本 式。仿贞。 四较好的解决了老龄人口医疗保健等资问题乌有利于提高个人的费用意识和责任感@政府铀 轻。负上四社会公平度一般,低收入痢保障关。包缺乞社会共济能力., 国际医疗保险支付方式发展交势,1 由分放式支付体制和集中统一支付模式发展,在国际上,技二医疗间 用支何的主体的特点可以分为集中统一,多元分散和淮集中统一支付模式 2由单一支付方式内混合支付机 起发展。任何一种基本支付方式入有正负两个方面的效应。不同的医允服务具有其基本的特点,采用和 制的支人方式不能与医疗服务的复杂性相适应,采用混合支付方式能名减少单一的支付方式的负面效应 了 由后竺机向预伯机发展,后付抽准以有效的控制费团,而各国普遍面临医疗费用增长过快地压力,因此榨 制力较于的预付提成为许多国家选择。4 由全侨偿付秽用分所发展, 医疗保险作为医疗服务的第三方 如果全部承担病人的医疗费用,有利于提高医疗服务的公平性,但棚易造成过度利用医疗服务,导致医疗
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