高处作业证

高处作业许可证编号申请单位申请人作业时间自年月日时分至年月日时分作业地点作业内容作业高度作业类别作业单位作业人危害辨识安全措施执行背面作业单位现场负责人监护人职责检查安全措施是否完全落实到位并做好监护监护人签字年月日时分作业单位负责人意见签字年月日时分审核部门意见签字签字签字审批部门意见签字签字签字完工验收人签字年月日时分高处安全作业证背面45高处作业安全措施序号高处作业安全措施打1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合工作要求3作业人员佩戴合格的安全帽4作业人员佩戴安全带安全带要高挂低用5作业人员携带有工具袋6作业人员佩戴A过滤式防毒面具或口罩B空气呼吸器7现场搭设的脚手架防护网围栏符合安全规定8垂直分层作业中间有隔离设施9梯子绳子符合安全规定10石棉瓦等轻型棚的承重梁柱能承重负荷的要求11作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固12采光不足夜间作业有充足的照明安装临时灯防爆灯1330米以上高处作业配备通讯联络工具14补充措施15其他