医疗保险 (3)

中国医疗保障现状 指标: 卫生总费用占 GDP: 5.57% 《〈2013) 出资结构: 政府 30% 社会 36% 个人34% 《2012) 人口与床位数: 公84. 4% 私 15. 6 《2013) 医疗保障管理体制: 1950 年代: 劳保医疗和公费医疗制度《无保险特征 1960 年代末: 农村合作医疗制度《无保险特征) 1998: 职工基本医疗保险制度，保障对象以国家机关及企事业单位职工为主体， 以单位和个人缴费为主要来源，主要保障“大病”"，十年后陆续加入门诊- 2002:“新农合"，目前履盖 95%以上农民，以政府补贴大部分、农民自愿缴费参 与为主，主要保障大病。 2007: 城镇居民基本医疗保险制度，主要保障有城镇户籍的非就业人员，以政府 补贴大部分、居民自愿缴费参与为主，主要保障大病。 2012: 城乡居民大病保险，资金源于新农舍和城居医保结余，由商业保险经办。 2000 年代: 城乡医疗救助制度，针对经济困难家庭. 1980 年代: 商业保险、互助合作型医保开始发展。 医疗机构管理体制: 2013 年末，全国医疗卫生机构总数达 974398 个。 其中: 医院 24709 个，基 层医疗卫生机构 915368 个，专业公共卫生机构 31155 个 医院中,公立医院 13396 个，民营医院 11313 个。医院按等级分: 三级医院 1787 个(其中: 三级甲等医院 1079 个), 二级医院 6709 个, 一级医院 6473 个,未 定级医院 9740 个。 基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心 (站) 33965 个，乡镇卫生院 37015 个，诊所和医务室 184050 个，村卫生室 648619 个.政府办基层医疗卫生机构 55743 个。 医生管理体制和补偿机制: 医院医生: 固定工资+绩效工资+奖金+药品器械加成 医院按服务项目收费 乡村医生: 对乡村医生提供的基本公共卫生服务, 主要通过政府购买服务的方式进行合 理补助。 县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量, 明 确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内