实施方案

济宁市任城区金城街道城乡适龄妇女专项健康查体工作实施方案   为建立我区城乡适龄妇女专项健康查体长效机制，提高妇女乳腺癌、宫颈癌（以下简称“两癌”）早发现、早诊断、早治疗，保障妇女健康权益。根据济宁市人民政府《关于2014年为民办好十件实事的通知》（济政法[2014]2号）精神和任城区政府《济宁市任城区城乡适龄妇女专项健康查体实施方案的通知》（济任政办字〔2014〕56号）文件要求，结合街道实际，制定本方案。 一、工作目标 完善“两癌”免费检查工作体系，建立城乡适龄妇女“两癌”免费检查长效机制。以金城街道户籍人口数为基础，每两年一个周期，全街道35-64岁城乡妇女“两癌”免费检查率不低于75%。其中，2014年免费检查率不低于40%,完成辖区内3070名适龄妇女专项健康查体任务。建立完善“两癌”早诊早治干预机制。加强健康教育和随访，“两癌”健康教育覆盖率、防治知识知晓率达到90%以上，被检人群中高危患者追访率不低于90%、早诊早治率不低于70%。 二、主要内容 （一）城乡适龄妇女“两癌”免费检查 1、检查人群：每年1月1日至12月31日，全街道满35周岁不足65周岁的城乡户籍妇女。 2、检查原则 （1）检查免费原则。乳腺癌检查包括临床检查、超声检查和钼靶X线检查，宫颈癌检查包括妇科检查、人乳头瘤病毒检测、液基细胞学检查、阴道镜检查和病理学检查等。接受“两癌”检查的城乡妇女不承担任何检查费用。 （2）知情同意原则。在被检查者本人知情同意的基础上，开展“两癌”检查。 （3）规范服务原则。参与“两癌”检查的医疗保健机构，按照规范做好样本采集、递送、检测，可疑病例召回、确诊、治疗和随访等。 （4）结果保密原则。尊重被检查者的隐私权及知情权，不得向无关人员透露检查或确诊结果。 3、检查内容： （1）乳腺癌检查内容。 ①乳腺临床检查：对接受检查的妇女进行乳腺的视诊、触诊。 ②乳腺彩超检查：对乳腺临床检查后可疑或阳性者，进行乳腺彩超检查。 ③钼靶X线检查：对乳腺彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X线检查。 （2）宫颈癌检查内容。 ①妇科检查：妇科盆腔检查。 ②人乳头瘤（HPV）检测。 ③液基细胞学（TCT）检查：对HPV检测阳性的，进行液基细胞学检查。 ④阴道镜检查：对TCT检查发现不能明确诊断意义的细胞的（ASGUS及以上者），进行阴道镜检查。 ⑤组织病理学检查：对阴道镜检查结果阳性或高度可疑的，进行组织病理学检查。 三、机构设置 市第二人民医院、区妇幼保健院为业务技术指导中心和主要诊断机构，区妇幼保健院为主要定点检查机构，众和社区服务中心和鲁抗社区服务中心为协助机构。区妇幼保健院负责检查信息的收集、统计、上报，完善培训、检查、诊断、治疗体系。 定点检查机构应配备妇科检查床、彩色B超、阴道镜、钼靶X光机等必要的仪器设备；从事“两癌”检查的医疗技术人员须具备执业医师资格，经市、县两级专业培训，考核合格。 定点诊断治疗机构应对宫颈癌、乳腺癌等妇科、乳腺疾病具有较高诊断、治疗能力；能够建立绿色通道，对“两癌”检查中发现的疑似病例，提供方便快捷的诊断和治疗。 四、经费保障 “两癌”检查经费标准140元/人（乳腺癌人均73元，宫颈癌人均67人），市级财政按照8%的比例给予补助，医保基金补助报销60%，其余部分由区财政承担。 五、组织实施 1、为保证该项工作的顺利进行，街道成立城乡适龄妇女专项健康查体工作领导小组，负责全街道妇女“两癌”筛查工作的组织、协调、监督、管理等工作，规范有序开展“两癌”筛查工作。 2、街道相关部门和村（居）工作职责。 (1)、宣传部门负责宣传“两癌”预防知识，会同卫生部门开展相关宣传活动，及时发布重要工作信息。 (2)、卫生、计生部门。做好街道城乡适龄妇女“两癌”检查的体系建设、组织管理、工作协调和监督考核等工作，负责辖区内适龄妇女“两癌”筛查工作的具体组织、动员和实施工作；做好辖区内适龄妇女的调查登记和管理工作；督促村（居）基层组织与适龄妇女签订《知情同意书》；统筹安排村（居）检查时间，保障工作顺利开展。 (3)、妇联。配合做好“两癌”检查的宣传、组织和动员工作。推动妇儿工委将“两癌”检查纳入《济宁市任城区妇女发展“十二五”规划》，并作为重要指标督导评估。 (4)、各村（居）负责做好适龄妇女查体工作的宣传、动员、登记、管理等工作；组织适龄妇女自愿填写《知情同意书》；组织本村（居）妇女按时、有序到定点