医疗保险 (23)

医保体制机制 一、 医疗保障管理体制 中国现行的全民医疗保障体系是由医疗保险、医疗救助和医药卫生服务体系构成。 具体 情况如下- 医疗保险和医疗救动是医疗保障的筹资方式, 而医疗卫生服务体系属于医疗保障的内容。 社会主义市场经济体制确立后, 我国医疗保障制度始终遵循社会医疗保险为核心的原则, 建 立起在政府管理下的医疗保险、 医疗服务和种者间的三角四方关系,医疗保险作为被保险人 的代理人,与医疗服务供给者谈判购买服务。严格来说, 我国的基本医疗保险并不是健康保 险，而是有政府提供支持医疗卫生供给体系建设，向国民基本免费和低价提供。' 我国的医疗保障制度发展可分为四个阶段: 1 计划经济体制下国家、集体和单位保障 〈1949-1978) 新中国成立后至改革开放前， 公有制经济占绝对优势, 我国医疗卫生体积基本上是在落 后的生产力基础上寻求建立与社会主义理想一致的医疗卫生体系〈《俞卫、李华，2009)，医 疗机构几乎全由国家和集体举办。具体采用三大医疗保障制度: 1 公费医疗 国家通过医疗卫生部门, 向国家工作人员提供免费医疗及预防服务,实行医疗费用核准 定额。其实质是向特定