xx市学前教育幼儿资助申请表.doc

xx市学前教育幼儿资助申请表 *幼儿园名称： 幼儿 基本 信息 *姓名 *性别 *民族 *出生日期 年 月 日 *所在班级 *身份证号 *户口地址 家长 (监护人)信息 　 *姓名 *联系电话 *与幼儿 的关系 工作单位 *身份证号 申请 资助 情况 说明 *（请写明：城乡低保家庭、特困供养人员、低收入困难家庭、烈士家庭适龄幼儿、适龄孤儿，其他家庭经济困难适龄幼儿） 本人承诺以上信息及提供材料真实 家长（监护人）签名 年 月 日 户籍所在地街道(镇)社区事务受理服务中心核定意见 城乡低保家庭 公章 年 月 日 特困供养人员 公章 年 月 日 低收入困难家庭 公章 年 月 日 幼儿园 及资助 管理部 门审核 意见