医疗保险 (7)

中国医保制度 高晓颖 2014212486 指标: 卫生费用占 GDP 的比重: 5.1% 出资结构: 政府支出。 30.0% 社会支出。 35.6% 自费 3449% 医疗保障管理体制 我国的医疗保障制度主要经历以下两个阶段 第一个阶段〔初期) 在城市，依据保障对象的身份不同可以分成两个独立的医疗保险系统。一是 针对国家机关、人民团体和事业单位实行的“公费医疗制度"，另一个是针对国 有企业员工职工实行的“劳保医疗制度”。 在农村，实行“农村合作医疗”，适用于我国的广大农民，是一种互助互济的 医疗保障制度，保障水平很低。 第二个阶段〈改革探索时期》 随着我国经济的发展，所有制结构发生了很大的变化，由原先单一的公有经 济、集体所有制经济共同运行这些变化，建国初期的“公费医疗制度^“劳保医 疗制度”已经不适应发展的需要， 并且这两个制度本身存在的一些奥端例如浪费 医疗资源、国家财政压力过大也推动着进一步的改革和完善。 医保制度的改革体现在三个方面: 1996 年，建立城镇职工基本医疗保险，明确职工医疗保险费用的筹集方法， 建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗账户相结合的制度。城镇所有用人单位， 包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加城 镇职工基本医疗保险。  2003 年，建立新型农村合作医疗，新农合是以政府资助为主、针对农村居民 的一项基本医疗保险制度。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合 作医疗。 2007 年，建立城镇居民医疗保险，城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度 町盖范围的学生(包括大学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加 城镇居民医疗保险。 医疗机构管理体制 分为医院和专业公共卫生机构，医