护理毕业论文实习报告护士长管理探讨.doc

毕业实习报告 申请人： 学科（专业）：护理 指导教师： 2011年3月 题目：护士长管理探讨 学科（专业）：护理 申请人： 指导教师： 摘 要 研究目的：提高护士长护理管理工作技巧，提升医院护理管理质量。 研究方法：护理管理是医院管理的重要组成部分，是一门艺术，也是一门科学。护士长是医院护理系统中的基层管理者，是护理管理工作的主体，具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用，担负着科室以及所属病房管理和护理业务技术的直接指导任务，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。在临床护理工作中，护理管理既要为病人提供一流的护理服务，也要为护士创造一个专业化工作环境，要达到这一要求，科学的管理势在必行。我通过自己岗位工作实践，结合学习借鉴，就护士长的护理管理工作，从转变观念、适应角色，具备多元意识，具备较强的非权力影响力，具备良好的综合文化修养和业务能力，注重情商培养，注重人性化管理，注重绩效评效，注重下属业务素质的提高，重视质控管理等方面，就新形势下护士长应具备的素质及护理管理技巧进行探讨。 研究结论：提高护士长素质是改善护理管理的基本保证，充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。 关 键 词：护理管理；护士长；管理素质；管理技巧 论文类型：研究报告 目 录 1研究目的 3 2研究内容 4 2.1 护士长应具备的素质 4 2.1.1适应护士长角色 4 2.1.2具备非权力影响力 4 2.1.3懂得管理艺术 4 2.1.4护患代言人 4 2.1.5学科带头人 5 2.2 提高护士长素质的途径和方法 5  HYPERLINK \l "_Toc243106314" 2.2.1强化培训  PAGEREF _Toc243106314 \h 5  HYPERLINK \l "_Toc243106314" 2.2.2公开竞选  PAGEREF _Toc243106314 \h 5  HYPERLINK \l "_Toc243106314" 2.2.3目标责任  PAGEREF _Toc243106314 \h 5  HYPERLINK \l "_Toc250013506" 3研究结果 6  HYPERLINK \l "_Toc250013507" 3.1确立现代护理管理理念 6  HYPERLINK \l "_Toc250013509" 3.2遵循科学高效管理模式 6  HYPERLINK \l "_Toc250013511" 3.2.1重人本，维护护士积极主动性 6  HYPERLINK \l "_Toc250013513" 3.2.2重实践，规范护理管理和操作 6  HYPERLINK \l "_Toc250013513" 3.2.3重分析，消除护理不安全因素 7  HYPERLINK \l "_Toc250013513" 3.2.4重沟通，提高护理服务的质量 7  HYPERLINK \l "_Toc250013513" 3.2.5重技巧，凝聚护理团队之精神 8  HYPERLINK \l "_Toc250013515" 4研究体会 9  HYPERLINK \l "_Toc250013516" 4.1计划周密，控制得当 9 4.2主次分明，重点突出 HYPERLINK \l "_Toc250013519"  9  HYPERLINK \l "_Toc250013520" 4.3有效激励，积极协调 9  HYPERLINK \l "_Toc243106327" 5致 谢  PAGEREF _Toc243106327 \h 10  HYPERLINK \l "_Toc243106329" 参考文献  PAGEREF _Toc243106329 \h 11 1 研究目的 护理管理学既属于护理学，又属于管理学的分支学科范围。护理管理是医院管理的重要组成部分，其管理水平的高低直接影响到医院的整体管理水平，而护士长是护理管理工作的主体，所以提高护士长素质和管理能力对医院来讲是一件非常重要的事情。护理管理是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。护士长作为科室或病房护理管理的主体，如何提高自身素质和管理能力，改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题[1]。作者参考有关文献结合多年担任护士长的工作经验就护士长如何提高素质及护理管理技巧进行探讨。 2 研究内容 2.1 护士长应具备的素质 2.1.1适应护士长角色 “角色”是社会学，社会心理学中一个专门术语，是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长角色的期望主要有：医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责；满足患者的需要；树立良好的护理专业价值观；满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。管理学者认为护士长承担着10种角色，即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者[2]。 2.1.2具备非权力影响力 管理理论对领导一词的解释，传统与现代理论存在着差异。传统理论注重指挥过程，而现代理论强调影响过程。按现代管理理论，护士长自身的行为是护士的范型，护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士[3]。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，增强自身凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。 2.1.3 懂得管理艺术 护理管理是艺术，是技巧。一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，工作效率高等等[4]。护士长要学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。 2.1.4护患代言人 护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，尽量满足下属护理人员的群体利益。代表护理人员与其他业务人员协商业务工作，与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。护士长要代表患者的利益，反映患者和陪护的要求，与有关人员联系和沟通，为患者解决困难，尽量满足他们的需求。 2.1.5 学科带头人 护士长还应有扎实的专业知识，管理知识，广博的人文社会知识等。应精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人；练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范；取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学研究[5]。 2.2 提高护士长素质的途径和方法 2.2.1强化培训 实践证明，单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是提高素质的主要途径，护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来，走出去相结合的方式，即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学，进行现身说法，解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训，尤其是对新任护士长，应进行岗前培训，上岗后应继续参加护士长系统的管理学习和教育[6]。 2.2.2公开竞选 要改变以往医院领导任命提拔护士长的传统做法，按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制，公开竞选护士长，变原来的“要我干”为“我要干”，为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台,逐步形成能者上,平者让,庸者下的竞争氛围。 2.2.3目标责任 护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标，结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护土长的任职进行考核，了解护士长履行职责、工作质量及管理水平情况，充分发挥护士长的职能作用。采取年度护士长述职，综合科室工作质量达标等管理项目和个人德、能、勤、绩的实际考核，进行科及全院范围内民主测评，医院考核组进行综合分析，对照考核标准逐个做出优秀、称职、基本称职、不称职的结论，提交院领导审议，从而促使护士长在竞争中思考变革，提高自我，增强护士长队伍的活力[7]。 3 研究结果 3.1确立现代护理管理理念 思想是行动的先导，有什么样的管理理念，就有什么样的管理行为。现代管理不是束缚、压制，而是充满人性化的引导、激励，从而最大限度地实现人的自我价值。现代护理管理必须积极适应这一变化，不断转变护理管理模式，扩大护理服务功能。 社会实践证明，过去没有人情味的管理无法激励员工的工作热情，更无法充分发挥员工的聪明才智，因此是低效管理。现代管理应是人性化管理，管理者要以尊重人、理解人、关心人、爱护人、发展人为出发点，加大情感投入，增强服务意识。 护士长作为护理管理者，理念必须与时俱进。护理标准的提高、护理服务的多元化、现代管理理念的发展，使现代护理管理逐渐由以往单纯管理型向现代服务型转变，必须重视员工的成就感、责任感，及时对他们付出的辛苦和合格的工作作出认可。 3.2遵循科学高效管理模式 3.2.1重人本，维护护士积极主动性 以人为本的护理管理即以广大患者的利益为出发点，充分调动护理人员的积极性、主动性和创造性，以满足护理人员的需要和促进护理人员的全面发展［8］。真正的管理是“征服心灵”的管理，护士们真心相对了，工作积极性有了，工作就好做了。在管理工作中，护士长应该做到公开承诺，科室护士意见分歧时，护士之间没有大小之分，只有对错之分，给大家充分表达意见的空间，真正做到以理服人，不是以权压人。护士长对下属一定要做到一视同仁，不能因某个护士出了差错或爱提意见而疏远她，使护士产生不愉快心理，影响其积极性。另外，要让护士认识到学习才是正确的选择，护士长自己一定要带头学习，在不断将新知识、新理念灌输给他们的同时，引导他们去自觉学习。 3.2.2重实践，规范护理管理和操作 护士所有工作的终极目标就是为了病人的健康，离开了病人，护理工作就失去了根基和意义。而病人最需要的是规范护理。在实际管理工作中，多注重实践教育，可通过分析日常医院、科室发生的或电视、报纸等媒体报道的一些具体案例，然后对照反思工作中的漏洞，增强对法律、法规，制度重要性的认识。作为管理者要清楚牢记规范的护理管理和护理操作永远是工作的重心所在。护士长要注重实践管理，每天坚持查房，加强督促科室护士规范护理操作同时，更重要是掌握科室动态，特别要对疑难、危重或住院时间长的，或者一些家庭认识能力差的，易产生挑剔并提过分要求的家庭，要能及时识别潜在的矛盾和隐患，及时解决。另外要多注重护理实践操作，如举行操作技术的考核和比赛，对成绩优异者进行奖励，对成绩落后者再进行规范化教育并对之批评，这样使本院护理技术、护理管理、护理质量监督均规范化。 3.2.3 重分析，消除护理不安全因素　　　护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［9］。护理不安全因素的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，提高护理的安全性是一个不可忽视的课题，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。因此，作为护理队伍的具体领导者和组织者，管理要讲究针对性和实效性。对于日常工作中存在的问题和发生的差错纠纷，必须要及时在护士会议上组织大家讨论分析，寻找原因，提出切实有效的整改措施。比如，对理论技术不过关的，要督促其加强业务学习；对一些因恋爱、家庭等外来因素干扰影响注意力的，要给予更多的关心和帮助；对一些确实工作繁忙导致工作疏忽的，要合理调整排班；对因职责不明确或制度不完善而导致矛盾的，要及时明确职责完善制度；而对工作中因责任心不强导致问题的，要给与严肃的批评、处罚和思想教育。作为护士长，对护士要有感情，要尊重护士，理解护士，信任护士，爱护护士，工作中是上下级关系，工作以外是姐妹关系，使