手外伤护理

手外伤护理手是重要的劳动器官受伤的机率较大手的解剖比较精细功能特殊外伤后可造成皮肤血管神经肌腱骨和关节的损伤造成不同程度的功能障碍严重影响病人的生活和工作护理评估1受伤史暴力性质2患肢疼痛功能障碍等情况3心理社会状况4X线摄片检查结果护理要点一术前护理1按骨科一般护理常规及骨科术前护理常规2注意患肢有无骨折脱位神经血管肌腱损伤等3急诊手外伤如出血较多有失血性休克症状应立即建立静脉通道纠正休克通知医生进行简单包扎止血并紧急进行术前有准备2术后护理1按骨科一般护理常规及骨科术后护理常规护理2血管吻合者参照断指再植术护理3神经的吻合应注意观察神经功能恢复情况指端是否有麻木感感觉恢复等注意避免损伤烫伤及冻伤4肌腱吻合者术后3天或视病情可嘱患者作轻度的伸屈指肌腱活动防止肌腱粘连5指导患者早期活动术后3日开始进行手指功能锻炼指掌关节伸屈与肩关节的上举外展与内收屈曲活动肘关节屈伸活动植皮者不宜早期活动功能锻炼时注意活动度避免血管神经肌腱吻合口断裂3饮食护理宜清淡富营养易消化忌食肥甘煎炸之品4情志护理做好情志疏导和生活护理避免患者焦虑情绪和恐惧心理使患者积极配合治疗及护理5健康指导1讲究卫生及时修剪指甲保持伤口周围皮肤清洁2注间营养以利神经血管的修复3坚持康复训练改善手部功能4避免再次损伤烫伤碰伤冻烧伤等5定期复诊神经损伤病人3周时复查一次此后每隔3个月复查一次肌腱损伤病人3周时复查以后可在1个半月3个月6个月复查