医疗保险学

公共选修课课程介绍 总学分 1.5 理 论 24 课程名称 | 医疗保险学 总学时 。 24 其中 : 实验 0 可 由 教学 |二、三、四年级除商学院以外的全 几 | 2001 年| 出版社各 | 中国人民大 课程简介 〈课程的背景、教学目的、主要内容等，不少于 600 字): 医疗保险学为我院“国际经济与贸易、工商管理、市场营销、药事管理”四个专业的指选 课，也是全校二、三、四年级学生的公选课。 课程背景: 医疗保险展于社会保险(包括养老保险、失业保险、医疗保险三大险种) 范栈。 医疗保险是保障范围最广、保险内容最多、运行机制最为复杂的社会保险项目。中国目前正在 进行医疗保险制度改革，将逐步建立社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度。其实不仅在 中国，在国际上，尤其是在发达的市场经济国家，包括医疗保险制度在内的整个社会保障制度 改革也正在如火如茶地进行，成为 20 世纪 80 年代以来整个社会发展与改革的一个显著特征。 这其中，巾于医疗保险制度比其他社会保险与人们的健康和生命质量的关系更为密切，因此也 更加受到各国政府和人们的关注| 教学目的! 通过本课程的学习，1、能使学生避得医疗保险的基本概念，了解医疗保险制度 的沿革;， 2、使学生得医疗保险体系，重点是基本医疗保险体系， 3、使学生理解医疗保险市 场供需的特殊性，提升学生的理论水平，4、学会进行简单医疗保险的测算，5、理解医疗保险 模式，司得整个模式体系，6、了解医疗保险资金的筹集原理; 7、了解医疗保险资金支付方式; 8、理解医疗保险的管理方式，掌握医疗保险监督方式，9、了解中国社会医疗保险制度的发展 过程。 主要内容，医疗保险体系，医疗保险市场，医疗保险的模式，医疗保险的监督与管理，医 疗保险基金的筹集，医疗保险费用的支付方式与费用控制，以及我国医疗保险制度的发展与改 革。 讲授提纲 〈每一章节的名称): 第一章 导论 【教学目的】使学生了解医疗保险基本概念，钙得医疗保险制度的沿革。 【重点难点】重点在于掌握医疗保险的基本概念。 【教学内容】 第一节 。” 健康与疾病风险 第二节 。 医疗服务 第三节 。 医疗保险的概念及特征 第四节 。 医疗保险的基本原则及作用 第五节 。 医疗保险学科体系 第六节 。 医疗保险制度的历史沿革 第二章 医疗保险体系 【教学目的】了解医疗保险体系，基本医疗保险、补充医疗保险和商业医疗保险。  【重点难点】重点为基本医疗保险，难点在保险体系的健全。 【教学内容】 第一节 基本医疗保险 第二节 补充医疗保险 第三节 商业医疗保险 第三章 医疗保险市场 【教学目的】了解医疗保险市场的供给与需求，镶得政府在医疗保险市场中的作用。 【重点难点】重点为医疗保险的需求，难点医疗保险的供求平脆- 【教学内容】 第一节 医疗保险需求 第二节。 医疗保险供给 第三节 医疗保险市场及存在的问题 第四节 政府在医疗保险市场中的作用 第四章 医疗保险费的测算 【教学目的】了解医疗保险费的测算原理，恒得具体测算方法。 【牌点难点】重点为测算理论，难点为使用统计方法测算， 【教学内容】 第一节 医疗保险费的计算原理及其性质 第二节 商业医疗保险费的测和作 第三节 非商业医疗保险费的测任方法 第五章 医疗保险模式 【教学目的】了解多种医疗保险模式，理解商业医疗保险模式动作。 【重点难点】重点为国家医疗保险模式，难点社区医疗保险模式- 【教学内容】 第一节 医疗保险模式概述 第二节 ”国家医疗保险模式 第三节 ”社会医疗