广西民族师范学院学生情况登记表

广西民族师范学院学生情况登记表 姓名 覃福玮 性别 男 民族 汉 学号 130610502004 政治面貌 团员 一寸照片 系别/专业 化学与生物工程系制药132班 出生日期 19941227 家庭地址 广西河池大化县白马乡 邮编 530800 家庭电话 13977891030 身份证号 452731199412270613 本人爱好 看书，运动， 家庭类型 健全（ ）、父母一方亡故（ ）、父母双亡（ ）、父母离异（ ）、重病（ ）、残疾（ ） 家庭成员 称谓 姓名 年龄 工作（学习）单位 职业（若无工作，注明务农、下岗、待业、学生等） 健康状况 父亲 刘忠强 41 在家务农 务农 良 母亲 陈岩银 41 在家务农 务农 良 本人任职情况 时间 （学期） 班级、学生会、社团等 职务 证明人 奖惩（含班级级别）记录（从大一开始） 时间 何