护理质量控制

护理质量控制 一、病房护理工作质控 《一) 医德医风: 1、 护士素质符合护理部要求。 服装、仪表、服务态度等) 2、 新病人，要做入院宣教- 3、 保持正常的护患关系，不吃请、不收礼，不让病人为自己办私事。 4、 每月做满意度调查，满意度不低于95%，对病人提出的意见或建议要有解决 措 施。 《二) 病房管理 1、 监护室管理 1) 保持监护室环境整洁、安静、安全，有管理措施。 2) 保持监护室设备功能状态完好如氧气、负压吸引、空气压缩管道、监护仪、 呼吸机、各种注射泵等。 3) 急救物品齐全，摆放位置固定。完好率100%。 4) 床头呼叫系统完好，完好率100% 。 5) 监护室护士24 小时近视。有专人负责。 6) 监护室护士负责指导护工为病人做生活护理- 7) 其他要求同普通病房下。 2、 普通病房管理 1) 保持病房整洁，安静，安全，有管理措施。 2) 对入院出院病人有管理规章制度、有实施制度〈宣教内容) 。 3) 有探视陪住制度，有管理措施，有专人管理探视人员，设门岗 (每日下午 3:00---6:00 探视)》 。做到人人参与管理。 4) 护士要经常冯视病房，严格做好交接班，清点病人总数，及时发现搜自离 院的病人，通知当班医生并报告医务处。严格病人请假制度，请假需主管 医生签字并书写请假条。 5) 护士不离岗绅岗，做到及时解决病人痛苦 6) 病房内物品摇放有序做到规格化管理。 A 病床摆放位置合理，方便检查和治疗。要随时将床脚闸处于关闭状态，以免 摔伤站人。卧床病人设床挡。 B 护士工作的〔护十站、治疗室、换药室、处署室) 办公所、抽层各种治疗尊、 治疗柜物品摆放有序。符合护理部要求- C 病人床头桌内做到吃、用分开。 D 杂物放置不影响美秽。大小便器放置床下，用完清洗，保持无异味。鞋放置 鞋架上。 E 病宁阳台做到干净整洁。不许凉晒衣物。不许放置物品过多。做晨晚问护理 时清理阳台。 下 病人床头应急灯及呼叫器完好，做到随时应用。 G 各种护理标记齐全如床头卡、责任护士卡等。 3、 急救物品管理  1) 急救用品: 氧气、吸引器管道通畅，呼吸机、心电图机、电源插座等都按 要求固定放嘲。 2) 抢救车管理: 急救药品按规定放置有基数，各种注射器、输液器抢救用物 《开口器、香钳、口咽通气道、手电简、导尿管、血压计、听诊器吸引瓶 等) 按规定设置。 3) 用物完整无缺，应急使用，有交接班清点制度- 4) 用物做到四定: 定人保管、定时核对消毒定点放置、定量供应， 5) 拥物及时送检维修，及时领取。 6) 每人做到必须熟练掌握各种仪器的性能，使用方法及常用抢救剂量、药理 作用。 《三) 基础护理:大于95% 1、 蝴晚间护理 病房整洁、千适，空气新鲜。 1) 床单位要求 A 床单干燥，平整，枕下无堆放杂物， B 病人身下无头发，碎丑- C 被简对称与床延平齐。 D 病人床单位整洁、干兆。 E 晨晚间扫床及定时通风。 FF 床单、被畦枕套病号服每周更换，随脏随换。 G 患者住院必须穿病号服。 2、 分级护理标准 1) 特级护理 病情危重，随时进行抢救的帆人。如开鼎手术、垂体瘤手术等。 各种复杂或新开展的大手术后的病人。 严重外伤如颅脑外伤、颅底肯折等。 A 监护室有专人护理及配有护工负责生活护理。 B 严密观察病情变化，随时测量T、P、R、BP 并保持呼吸道通声，准确记录 24 小时出入基。 C 制定护理计划或护理重点，特护记录要及时、详细、准确、客观。 D 重症病人的生活护理由护士指导协同护工一起完成，做到*六洁",，“四无” 即脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁，无验床、浮伤、衬疮、交又感 如的发生。 E 严格执行无菌技术操作。 2) 一级护理 生活不能完全自理，老年人及术后刚出监护室需继续严密观察病情。 3) 二级护理: 疾病处于恢复期允许活动，老年人协助下床活动的，需协助完 成生活护理。 4) 三级护理: 病情稳定完全能自理  要求: 一级护理要全护理，不能依靠家局做，可以指导家属做一些简单的工作， 如洗脸、洗 脚、术头等，预防记伤、口腔感染- 具体要求: 1、面部清洁，无污垢、无胶布痕迹，不留胡须。 3、 口腔清洁无异味，无事物残酒。 4、 头发清洁无异味，梳理整齐。 5、 手足清洁，无胶布痕迹，不留长指甲。 6、 皮肤清洁，无压痕。自理的病人可在病室内洗党，避免掉伤、泥伤- 3了、 会阴部清洁无异味。卧床女病人做会阴擦洗。有留置尿管的病人清洁尿管上 的 分泌物。届善国定尿袋并定期更换。 3、临床护理 1) 要经常深入病房，及时主动巡视为病人做好护理。 2) 主动做好转科护理和生活护理，使病人满意- 3) 对重症、一级护理病人要做到六掌握;，即全面掌握病情，掌担入院时的诊 断及病情，入院后至今做过的检查和主要处理，目前的诊断、治疗、护理， 阳性体征，异常化验结果，及病人的心理问题。 4) 保证卧位舒适安全及术后卧位及意义。 5) 发口服药要做到及时，服药到口，床头提上无剩药。需经胃管入药时，应 由护士进行操作，喂完后用温开水冲管，保持胃管通畅。 6) 保持各种引流管通畅，及无苗状态，使管不受压不打折。 37) 严格执行无菌操作，倾倒各种引流并准确记基。如发现引流液颜色、量、 性质发生变化应及时通知医生。 8) 无护理并发症如福闪- 4、入院护理 1)》 新病人由主管安排床位并通知主管护士接病人做好入院宣教. 2) 与营养科联系安排好病人入院后的第一餐。 3) 定期为病人做专科宣教及卫生宣教- 5、出院病人的护理 1) 做好出院健康指导。 2) 告知病人如何办理出院手续。 3) 出院的床单位进行