医疗保险工作计划
我局坚持稳步推进与积极探索并重,提高经办能力,全
力推进我县医保工作取得新发展,为构建和谐莲溪做出了积
极的贡献。2015 年,医疗保险工作要将扩大覆盖、完善政策
与改进管理服务结合起来,加强医院的日常管理和对定点医
院费用增长过快的管理措施,在贯彻好医保政策的同时,处
理好医、保、患三方的利益,同时又能将医保费用降低,使
得我局 2015 年的医疗保险工作更上一个台阶。
医疗保险管理服务的关键在医院如何作为, 要管好医院,
我们主要做了以下几点工作:
一、定点医院的医保管理人员培训
找准加强定点医院管理的切入点,配备专兼职医保管理
人员,确定一名院领导分管医保工作,充分发挥其纽带和桥梁
作用,不断完善费用管理与结算方式.实行年度考评和平时稽
查制度,不断促进定点医院的优质服务和规范管理。
二、是搭建医保网络平台
2014年4月 1 日按市委.市政府的统一安排,全县正式启
动实施城镇居民基本医疗保险,到目前为止参保率达 50%,
参保人数达 38275 人,完成市委.市政府下达目标任务 37900
人的 101%,征收基金 99.5 万元。到现在的医保网络