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之羽皆云
上传于：2024-04-18
医疗保险工作计划
文件管理序列号 ; [K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
2 0 1 8 年 医 保 工 作 计 划
一、定期进行政策宣传
1、对医护人员进行医保政策宣传，及时传达新政策
2、定期对医护人员进行医保工作反馈，让医护人员知晓社保处审核过程中发现的有
关医疗质量的内容。
二、强化业务培训
1、组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保政策、制度。
2、加强医保管理科内部培训，业务骨必须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医
疗制度建设的需要。
三、提供优质化服务
1、建立和学、合理、简便、易行的结算工作流程。
2、制定相关医保流程图，并上墙张贴。
3、强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。
四、加强监管力度
1、完善制定医保管理处罚制度。
2、定期总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处-
3、定期考评医疗保险服务〈服务态度、医疗质量、费用控制等) -
4、加强对农合医保工作的日常检查:
(1) 加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病院意见及时解决
问题，查有无挂床现象，有无冒名顶蔡现象。
《2) 加强医保普通住院患者费用控制，进一步