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落羽成霜落影成殇
上传于：2024-05-04
辅助工程验收合格证书
编号，2-隧洞〔畏)》 DL(验) -04-001 第1页 共1工页
工程项目 玉溪市东片区暨“三湖”生态 人
下列工程内容已完，经自检合格，中请交付验收
一、工程内容:
我单位已完成 K0+000一K1+000 路段路面铺筑，(1)2: 8 土夹石铺筑压实; (2) 级配料铺筑压实工作
等，
二、附件: |. 检查记录表 (1页)
2.附图(1页)
技术负责人: 日期:
基工单位自评意见:
质检员: 日期:
监理单位复核意见:
监理工程师: 日期:
设计单位意见:
设计代表: 日期:
建设单位现场代表意见:
现场建设代表: 日期:
说明: 本表可根据实际情况单独成册。