医疗保险 (10)

医疗保险课程作业: 描述中国的医疗保障模式 定性; 中国采用的是城乡二元式的社会保险模式 指标: 卫生总费用占 GDP 下分比为 5.15% (2009 年) 出资结构:2009 年全国卫生总费用达 17541.9 亿元,其中:政府卫生支出 4816.3 亿元{(占 27.5%)， 社会卫生支出 6154.5 亿元(占 35.1%),个人卫生支出 6571.2 亿元(占 37.5%] 。 一、医疗保障管理体制 中国医疗保障制度变化历程 劳保医疗 1951 年 全民所有制企业 | 国家财政根据人 | 免费医疗 集体所有制企业 | 均定额拨款 职工及退休人员 公费医疗 1952年6月 国家机关、事业 | 企业按工资总额 | 免费医疗 单位的工作人员 | 的一定比例 农村合作医疗 1956年 广大农民 生产合作社、农 | 免费享受预防保 民和群众和医生共 | 健服务及免收挂 同筹资 号费、出诊费、 注射费 险制度 新农村合作医疗 | 2003 年 广大农民 个人+国家补贴“| 住院: 个人先付 保险制度 费事后报销，报 销比例 50%~60%6 城镇居民医疗保 | 2007 年 城镇居民 个人+国家补贴 | 住院: 个人先付 险 费事后报销，报 销比例 70%~85% 中国基本医疗保障制度构成 城镇职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 上 人 新型农村合作医疗保险 城乡医疗救助  我国现行基本医疗保险制度 [二 参保疮围 | 等站模式 | 资金等玉 | 更有支付 | 城镇职工基本医 | 城镇职工“| 统筹基金+个 | 企业: 6% 统筹基金: 住院 | 设最低起付 疗保险 人账户 个人: 2% +慢病特病门诊 | 线和最高支 个人账户: 门诊 | 付线，支付 比例 85% 城镇居民基本医 | 不属于城 住院+门诊大病 | 设最低起付 疗保险 镇职工参 | 统筹基金 个人+政府补 | 医疗支出(部分 | 线和最高支 保范围的 贴 地区) 付线，支付 城镇居民. 比例 60% 新型农村合作医 | 农村人口“| 统筹基金(部 住院+门诊 (部 | 设最低起付 疗保险 分地区有家 | 个人+政府补 | 分地区) 线和最商支 庭账户) 贴 付线，支付 比例 50% 二、医疗机构管理体制 1、财政给予国有医院的补贴为“定项补助”和“定额补助"。全国医院所得的财政