张仲景医学文化知识产权现状及保护张仲景文化是拥有独立知识产权的传统知识理论体系和临床实践体系是中国中医药文化的重要组成部分和中华民族传统文化的优秀代表张仲景文化历经千余年传承至今蕴藏着大量可以被现代科学技术发掘利用的知识是构成中华民族凝聚力创造力和文化身份不可分割的一部分保护张仲景文化知识产权是传承发展祖国传统医学的必然要求也是提升中医药文化软实力的迫切需要一张仲景文化知识产权保护的现状及问题近年来伴随着西方化学药物研发成本日益高昂以及全球医疗保健意识日益增强医学界开始转向对传统医药价值的挖掘开发许多传统医药的智力成果被现代科技利用获得了巨大的商业利益我国的中医药传统知识及民间验方也成了国外肆意开发和不当使用的目标据报道目前中药专利被外国抢注的多达1000多项其中超过80的中成药处方掌握在日本韩国德国手里以张仲景经典医籍伤寒论和金医要略为例里而有多达200个古方被日本无偿地用于商业开发继而被批准为正式医疗用药并从中获取了巨大的商业利益每年仅日本的汉方药生产总值就己超过1000亿日元除此之外日本还利用我国中医药传统知识发展本国的旅游事业其建造的阴阳池药茶屋五行广场药王馆药膳餐厅等项目均为日本赢得丰厚的利润以至于有国外的学者提出张仲景伤寒论的研究根在中国但开花结果将在国外而对日益严重的张仲景中医药传统知识遭受侵害的现状如何尽快实施有效的保护是摆在我国中医药界一个十分重要而紧迫的现实问题但长期以来由于中医药知识产权保护制度建设相对滞后张仲景文化传统知识的保护遇到了办法不多的尴尬局面从立法保护的角度看目前尚缺乏一部符合中医特点的针对中医药传统知识产权保护的专门法律虽然我国于1992和2003年分别颁布中医药品种保护条例和中华人民共和国中医药条例等中医药行政法规但这些法律法规主要是参照西医药模式制定难以体现中医药的特点在一定程度上制约了中医药特色优势的发挥和中医药的传承发展从保护的时效看中医药传统知识应保护的时限与知识产权法规定的期限相抵触中医药传统知识是世代相传的经过长期临床验证的且在传承中是不断发展变化的因此很难确定其保护期从保护的新颖性看现有政策法规制度的设计是基于对传统知识利用而产生的新成果的下游部分进行保护保护的主要对象是新知识新技术新产品而对于己文献化的中医药传统知识不少人认为本质上属于人人都可自由使用的公有公知领域不符合新颖性的要求不能予以保护从保护的主体看现行的知识产权法要求权利主体无论是个人多人还是法人其身份都必须是可以确定的但由于传统医学的特殊性中医药知识产权的主体具有群体性和不确定性特征因而无法得到现行知识产权法律制度的有效保护从国际保护上看广大的发展中国家己经为本国的传统知识获得国际保护做出了不懈努力初步达成了至少两个方面共识一是把制止不正当和不公正利用促进公正利益分享作为传统知识保护的政策目标和核心原则之一二是对现有知识产权的框架的完善增加披露传统知识的来源和实行利益分享原则但由于发达国家的抵制保护传统知识在短时期内难以取得实质性进展二张仲景文化知识产权保护的主要内容张仲景文化传统知识是指基于张仲景创立的世代相传并持续发展的具有现实或潜在商业价值的独特的医药卫生知识同时包括了由该领域中一系列智力活动所产生的与此相关的革新和创造医圣张仲景系统总结汉代以前的医学成就和经典中医理论将医学的基础理论与临床实践密切结合起来为后世临床医学的发展奠定了基础对急症内科杂病外感病预防医学护病学营养学等均有重要贡献他创立了独具特色的六经辨证论治体系使辨证论治的诊疗原则成为中医特色之一沿用至今他的伤寒杂病论是我国第一部将理法方药融为一体的完备的经典医籍其理法方药一直被后世视为中医临证之圭臬张仲景创制与保存了诸多精当灵验的方剂及剂型成为中医两大类治疗方剂中经方的杰出代表被后世医家誉为医方之祖对后世方剂学的发展影响深远在张仲景身上体现出的体恤民疾怀仁含慈的仁爱情怀不分贵贱普济苍生的医德医风勤求古训博采众方的治学态度一直为后世医家尊崇和敬仰使他最终成为中国古代十大圣人之一由此可见张仲景文化是一个具有丰富内涵的知识体系有形式多样的存续表达方式以及与之相关的具有商业价值的资源其传统知识的主要内容包括张仲景基础医学理论如六经脏腑辨证理论体系临床诊疗理论药法方剂理论等独特诊疗模式如理论与临床治疗相统一辨证与辨病相结合的完整诊疗模式理法方药一体化的临床医疗基本规范坐堂行医等张仲景中医诊疗方法和技术如司外揣内的诊断方法针灸与脉诊结合重视灸禁阳证宜针阴证宜灸针药并用的针灸技术和原则等仲景经方如义理精深的立方及组方规律配伍精当组方严谨疗效卓越的仲景方剂历代医家传承发展仲景学术中创制的衍化方和制剂等仲景用药特色如因人而异因病而异因时而异的用药原则药性猛药味少药量重随证加减灵活多变的用药习惯区分病情不同而采用适宜的剂型煎法和服法的用药流程等中药材加工炮制技术如以疗效为目标视药而殊辨方而施以人为本的炮制理念净制费工水火共制生熟异制的炮制方法等仲景养生保健知识如注重阴阳平衡内养正气外慎邪气治未病养慎的养生理念以及按摩推拿导引食疗等养生之法张仲景文化知识特有的标记符号载体如张仲景及历代仲景学派名医大家的名字张仲景原创医籍文献历代医家通过校注注解阐发争鸣等不同方式创新发展仲景学说形成的各类论著仲景经方名称伤寒学学科在南阳长沙医圣张仲景诞辰和民俗等纪念祭祀活动中来自民间的艺术表演求医问药焚香祭祀曲艺演唱等独有的民间艺术表现形式等上述被确认列入应保护之列的张仲景文化传统知识涵盖生命知识养生知识疾病知识诊法知识疗法知识针灸知识方剂知识本草知识等诸多领域其中迫切需要得到保护的是一是公知公有的传统知识如仲景古籍伤寒论和金医要略中的大量古方名方二是后世医家在传承发展中创制的灵验药方三是民间流传下来的制剂单方验方秘方秘技四是一些中医医疗机构的传统制剂等这些珍贵知识经过几千年的传承发展虽经民间流传和书籍翻印大多已公开透明但仍属于中国的自主知识产权三张仲景文化知识产权保护的策略一启动张仲景非物质文化遗产申报工作作为医圣张仲景创造的现实生活中得以持续的活态的关于自然人体疾病的知识和实践体系张仲景文化包括大量的医疗实践观察方法知识体系中药炮制工艺组方理论等是人类非物质文化遗产的重要组成部分是中华民族特定族群地域所体现出的有个性的特色文化之一具有重要的历史文化科学经济价值属于2003年联合国教科文组织通过的保护非物质文化遗产公约中有关自然界和宇宙的知识和实践范畴符合申报国家乃至世界非物质文化遗产的诸项要件应不失时机地启动对张仲景非物质文化遗产的申报工作要着眼于申报国家非物质文化遗产可先组织张仲景文化遗产项目的调查认定和记录等申报准备工作为下一步的正式申遗做好准备二建立张仲景文化知识产权保护名录建立张仲景文化传统知识的保护名录和相关数据库是对张仲景文化从源头上整体上进行保护的必然选择作为张仲景故里的河南省南阳市拥有丰富的张仲景中医药文化资源具有建立张仲景文化传统知识保护名录的地缘优势可在国家有关部门的支持和协调下由当地政府牵头承担起这项工程重点围绕分布在基层民间的张仲景中医药传统知识展开抢救性调查挖掘和整理制定并实施好张仲景文化传统知识资源普查方案宣传教育方案保护与发展规划纲要保护行动计划等在完成上述工作的基础上对亟待保护的地道药材品种仲景方剂仲景传统特色疗法仲景孤本医籍等先期建立保护名录并向国际组织提交保护名录及依据逐步实现对张仲景文化传统知识的防御性保护为中医药传统知识的保护和利用提供经验借鉴同时将张仲景文化所蕴含的巨大文化经济科学价值转化为具有强大国际话语权优势的自主知识产权的领域之一三完善张仲景文化知识产权保护的法律制度1制定中医药传统知识保护的专门法律加强中医药法制建设是张仲景文化传统知识保护的核心措施要按照国务院提出的积极推进中医药立法进程完善法律法规同的基本要求和方向尽快出台中医药传统知识保护条例以下简称条例内容包括中医药传统知识的保护名录具体保护办法管理办法侵权处理办法保障措施等条目明确中医药传统知识的保护期限且要有一定的延续性原则上对中医药传统知识应采取追溯性保护和永久性保护增加有效保护中医古方民间秘方验方中医典籍中药历代本草著作等法律条款规范民间疗法以及单验方的注册管理制度条例应遵循尊重知情同意利益分享和写明出处原则为实现对张仲景文化知识的尊重保存价值承认与惠益分享提供法律保障形成符合中医药发展特点和规律的传统知识产权保护法律体系和法制管理模式2明确中医药知识产权保护主体要明确谁是张仲景文化知识产权的获益人或者权利维护人参照国际上有些地方的做法可指定特定的群体区域或个人作为权利主体分国家集体和个人三种情况对张仲景文化传统知识实行登记确权制度在张仲景中医药传统知识的权利主体不能确认或无法行使权利的情况下规定国家作为专门权利受托人为特定区域或集体的利益行使所有权利用与发展权同意权和获益权等也可以建立张仲景中医药知识产权的监理人制度赋予监理人以相应的权利和义务知识产权监理人具有监护人和代理人双重功能实质是有偿的财产监管人保护人和维权人这不失为张仲景文化传统知识确立保护主体的路径选择四积极推动相关知识产权国际条约的建立和完善一是要善于利用相关国际组织平台和运用现有国际条约的规则保护张仲景文化传统知识通过加入传统医学知识产权保护的国际公约积极寻求中医药传统知识的国际保护推动建立传统医药知识产权保护联盟与其他国家签订含有中医药条款的卫生合作协议或签订专门的中医药合作协议二是研究知识产权国内立法与国际立法的接轨将国内保护与国际保护协调起来向国际知识产权组织提交关于中医药知识产权保护的立法建议加紧呼吁建立专门的中医药传统知识保护国际公约以解决好国际社会对中医药传统知识的价值承认合理使用和获益分享的问题三是系统研究国外传统医药知识产权保护策略和法规建立专业化中医药知识产权信息服务平台跟踪国内外传统药物研究动态提升从业人员情报意识和利用水平把中华民族几千年流传下来的中医药自主知识产权继承好保护好利用好