20XX年在全县卫生与健康大会上的讲话.doc

在全县卫生与健康大会上的讲话 （2017年6月） 同志们： 这次会议的主要任务是，贯彻落实省、市卫生与健康大会和卫生计生工作会议精神，总结分析2016年工作，研究部署2017年各项工作任务。刚才，大会对2016年度先进医疗卫生单位和个人进行了通报表彰；部分乡镇和单位作了会议发言；会上还将向各乡镇场和县直有关单位分别下达2017年计划生育工作《任务书》和《责任书》。等一下，李书记、刘县长还将作重要讲话，请大家认真领会，抓好贯彻落实。根据会议安排，下面，我就全县卫生健康和计生工作，先讲几点意见。 一、认清形势，提高认识，准确把握新方针新要求 党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视卫生与健康工作，从时代发展前沿以及党和国家战略全局高度，提出了把人民健康放在优先发展的战略位置、推进健康中国建设、把健康融入所有政策、全方位全周期保障人民健康等一系列新思想新战略。省委、省政府和市委、市政府高度重视，积极贯彻，先后召开了大会进行部署推动。各乡镇场和县直各单位一定要迅速把思想和行动统一到县委、县政府的决策部署上来，认真贯彻落实全县卫生与健康大会精神，扎实做好新时期的卫生健康工作。 一要准确把握新时期卫生与健康工作方针。新时期党的卫生与健康工作方针是，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。对比党在不同历史时期的卫生工作方针，这38字方针既一脉相承，又有新内涵、新理念。如强调“以基层为重点”，体现了促进社会公平正义的内在要求；强调“人民共建共享”，体现了改革发展成果由人民共享的原则。我们一定要认真贯彻落实新时期党的卫生与健康工作方针，切实抓好卫生与健康工作，努力为人民群众提供全方位、全生命周期的卫生与健康服务。 二要切实找准卫生计生工作服务经济社会发展大局的切入点。县第十三次党代会对推进“健康XXX”提出了具体要求：“深化医疗卫生体制改革，推进医药分开，建立并完善分级诊疗模式，完善现代医疗卫生体系。鼓励发展健身、养老等大健康产业，提高人口健康水平”。我们要在这一大局中有更大作为，就必须大力推进卫生与健康领域的供给侧结构性改革，不断提高卫生与健康事业发展的质量和效率，不仅让老百姓看得上病、看得好病，而且尽可能不得病、少得病，并推动医药、疾病预防、医疗康复、老年照护、母婴护理、养生保健、健身养生等新兴产业发展，拉动内需、扩大就业，培育打造新的经济增长点，带动促进经济转型升级，为实现与全国同步全面建成小康社会的奋斗目标打下坚实的健康基础，作出更大贡献。 二要清醒认识全县卫生计生工作存在的短板。近年来，我县医药卫生事业发展取得长足进步，但与上级要求和群众期盼相比，还面临着诸多困难和问题，突出表现在：卫生资源布局结构不合理。全县卫生资源总量明显不足，不多的优质资源主要集中在县级医院、基层卫生计生人才队伍不足、人员老化等现象依然严重，人员结构有待进一步优化。医疗卫生水平整体不高。县级公立医院特色学科优势不明显。乡镇卫生院、村卫生室的服务能力和软硬件设施还比较落后。计生工作转型发展面临新的压力和挑战。一方面，全面落实两孩政策的出台，计生工作一时没有适应重心调整，导致我县计划生育工作滑坡严重；另一方面，随着城镇化的快速推进、老龄化程度的不断加剧以及生育政策的调整，康复、老年护理、妇幼等薄弱环节的矛盾将更为凸显。“三医联动”的医改推进机制还不完善。分级诊疗制度、现代医院管理制度、科学补偿机制和符合行业特点的人事薪酬制度尚未取得实质性突破。人才队伍还比较薄弱。尤其是高层次医疗卫生专业技术人才和管理人才，非常缺乏。医疗卫生与养老、保健、疗养、康复、休闲、养生、旅游等相关产业融合发展不够。 面对新形势新任务新要求，我们一定要自觉强化责任意识和使命担当，坚持问题导向和底线思维，积极抢抓机遇，迎接挑战，锐意进取，务实苦干，不断推动卫生计生事业健康快速可持续发展，以全民健康助力全面小康。 二、抓住关键，精准发力，深入推进医改工作 当前，医改进入深水区和攻坚期，尤其是县级公立医院管理体制和运行新机制的改革要在今年全面推进。各乡镇场和县直各单位要切实强化责任意识，强化改革的整体性、系统性和协调性，深入推进医改工作。 一要深入推进县级公立医院改革。重点推进县级公立医院补偿机制、医保支付、人事薪酬和管理体制的改革。要加快推行按病种付费为主的医保支付方式改革，同步推行临床路径管理。要建立健全以公益性和运行绩效为导向的公立医院绩效考核评价体系，把控制医疗费用不合理增长、提升医疗质量和服务效率、提高社会满意度作为主要量化指标，推动医院完善内部考核，提高绩效评价体系的科学性。 二要稳妥开展分级诊疗工作。围绕“基层接得住、群众愿意去、大医院舍得放”三个方面，多出务实管用的办法和举措。要以家庭医生签约服务和医联体建设为突破口，推动医疗卫生工作重心下沉、资源下沉，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。要全面推进多种形式的医联体特别是紧密型医联体建设，积极探索构建不同层级、不同类别医疗机构协作配合模式，建立业务互补、权责清晰、双方共赢的分工协作机制。要完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，实现不同级别和类别医疗机构之间有序转诊。到2017年年底，家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，老年人、慢性病、妇幼、残疾人等重点人群签约服务覆盖率达60%以上。 三要加力完善药品供应保障机制。进一步完善药品招标采购工作制度流程，落实分类采购政策，实施公立医院联合议价采购，强化全程监管，保障药品质量和供应。在公立医疗机构药品采购中全面推行“两票制”（生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票），规范药品流通环节，最大限度地降低药品虚高价格。 三、强化统筹，扎实推进，加快健康XXX建设 今天上午的全县卫生与健康大会已经对健康XXX建设工作作了部署。县直有关单位要围绕落实即将下发的《健康XXX2030行动计划》，抓紧制定配套方案，细化目标任务，强化工作统筹，全力抓实施、抓进度、抓成效。 一要深入实施健康精准扶贫攻坚战。卫计、扶贫和移民办、人社、民政等部门要全面按照《XXX县打赢2016-2017脱贫攻坚站健康扶贫工程实施方案》要求，确保健康扶贫政策措施不折不扣落实到位。要按照“大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病签约服务管理一批”的要求,把健康扶贫落实到人、精准到病。要全面落实县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费、“一站式”结算服务等保障措施，通过建立新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、贫困人口重大疾病商业补充保险等保障机制，让贫困人口“看得起病”。要加强贫困乡村医疗卫生服务体系建设，有序、有效、深入推进城乡医院对口支援，强化医生“空白村”巡诊工作，着力提升贫困边远乡村医疗服务能力，努力提高贫困边远乡村医疗服务水平，让贫困人口“看得好病”。 二要进一步强化公共卫生服务。贯彻预防为主工作方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，不断提升公共卫生服务能力和水平。要认真落实国务院印发的艾滋病、结核病、慢性病、地方病、职业病等防治专项规划，切实抓好重大疾病预防控制。要从做好源头管控、监测预警、疫情处置、患者救治和健康宣教等工作入手，继续加强各类突发疫情防控，完善应急体系建设。要进一步加强城乡居民卫生健康教育服务，倡导健康文明的生活方式，做好新时期的爱国卫生工作。 三要不断提升医疗卫生服务能力。提升服务能力是卫生事业发展永恒的主题，也是一项打基础、管长远的工作。要加强公有产权村卫生计生服务室建设，2016年安排的78个项目务必在今年6月份以前完成验收，2017年安排的36个项目要在今年9月份以前完成验收，确保全县114个公有产权村卫生计生服务室顺利通过考核验收。要深入实施卫生服务能力提升工程，不断完善基本公共卫生服务项目，加强县级公立医院骨干医师培养、重点专科建设帮扶以及远程医疗体系建设。要加快推进“互联网+医疗”，进一步完善全县卫生计生服务信息网络平台，积极推进医学影像中心建设，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务协同应用。要加强中医药服务能力建设，实施中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，推进中医院、县人民医院中医科、乡镇卫生院中医药服务区建设，加强临床重点和基层特色专科建设，突出中医特色优势，丰富服务内涵，拓展健康服务项目，增强中医药服务的可及性。 创新理念，压实责任，积极推进计生工作 党的十八大以来，国家对计划生育政策作了一些调整，但这并不意味着基本国策放松。国家对计划生育工作始终从严要求，强调基本国策必须长期坚持。去年中办、国办和省、市先后印发了《关于坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见的通知》，强调坚持“三个不动摇”，坚持计划生育基本国策不动摇、党政一把手负总责不动摇、“一票否决”制度不动摇。今年省计生领导小组已发文通报，全省有两个县被“一票否决”，三个县列为重点管理；市里也对五个乡镇实行“一票否决”，这要引起我们的高度重视。乡镇场和县直单位绝不能有“马放南山”、“刀枪入库”的思想。要在坚持基本国策不动摇的前提下，积极适应新形势新要求，努力推进计划生育工作转型发展，实现计划生育由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变，由管理为主向更加注重服务家庭转变，由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变。 一是主体责任要压紧压实。切实加强对计划生育工作的组织领导，严格落实计划生育目标管理责任制，层层压实责任，确保责任到位、措施到位、成效到位。党政“一把手”要履行好计划生育工作第一责任人职责，亲自摸底调研，掌握一手资料；亲自研究重大问题，部署重要任务；亲自督促检查，抓好落实。要建立任务清单，分解细化，落实到人，明确工作标准和时间要求，实行挂图作战，确保按时保质保量完成。要严肃责任追究，做到有部署、有督促、有检查、有落实、有奖惩。今年，县里将进一步加大计划生育工作督导力度。县计生领导小组将适时组织人员对各乡镇场和县直各单位对贯彻落实中央《决定》和省委、市委《实施意见》情况进行督查。继续严格执行党政、相关部门、卫计部门分类考核和“一票否决”制度，严格兑现奖惩。市政府将在6、7月间举办全县计划生育“看亮点、学经验”流动现场会，要求每个县都要拿出一个特色亮点，接受大家的共同“检阅”，县卫计委要抓紧落实好我县的特色亮点工作。 今年计划生育考评工作的几项重要指标，我在这再强调一遍，要确保2017年全县人口出生率控制在14.55‰以内，人口自然增长率控制在8.8‰以内，出生政策符合率达90.8%，政策外多孩率控制在9.2%以内，两非案件查处不少于6例。但从通报上半年的情况来看，今年的计划生育工作形式非常严峻，工作严重滞后，请各乡镇场务必对照通报中存在的问题，严格对照控制指标，采取切实可行的