在2018年全县卫生计生工作会议上的讲话同志们今天我们在这里召开全县医药卫生体制改革和卫生计生工作会议主要任务是深入贯彻党的十八大十八届三中四中五中全会以及习近平总书记系列重要讲话精神认真落实省市医改暨卫生计生工作会议和全县经济工作会议精神总结十二五时期卫生计生主要成绩和年工作研究部署十三五工作任务安排年重点工作一十二五主要成绩和年工作回顾十二五时期是我县卫生计生事业发展史上充满挑战攻坚克难飞速发展的五年也是服务能力服务水平和服务质量大幅提升的五年五年来在县委县政府的坚强领导下在省市卫计委的正确指引下我县卫生计生系统以保障全民健康为目标转变观念务实进取不断深化医药卫生体制改革加强计划生育服务管理强力推进基础设施建设圆满完成了十二五确定的各项目标任务为提高全县人民健康水平促进经济社会发展做出了积极贡献一卫生计生机构改革顺利完成组织保障能力有了新凝聚县委县政府对卫生计生机构改革给予了高度重视多次召开常务会研究改革相关问题月份下发三定方案月份配齐局党组成员和领导班子从月份开始局党组在经过充分调研积极座谈和征求各方意见的基础上迅速对两个单位的人员办公场所进行整合对乡镇计划生育工作职能重新定位每个乡镇配备名以上行政人员从事计生工作明确了乡镇计划生育职能由各乡镇政府履行卫生计生机构改革基本完成队伍融合工作融合思想融合深度推进理顺了行政管理体制和工作职能为全县卫生计生工作健康发展提供了组织保障二医药卫生体制改革全面深化医疗服务水平得到新提高县级公立医院改革深入推进作为全国县级公立医院改革首批试点县年月我县在五家公立医院同时拉开改革序幕成立了公立医院改革领导组多次召开联席会议各级党委高度重视政策倾斜发改部门综合协调调整收费财政部门克服困难挤出资金人社部门创新机制优化队伍编制部门深入调研增编扩制卫生部门转换思路主抓落实各部门通力协作主动参与为医改创造宽松的发展环境先后出台了配套文件调整了医疗服务价格类项实现了药品零差率销售基本药物使用率达以上解决了在职人员基本工资重新核定了五家公立医院人员编制增编个通过三次公开招聘已为公立医院补充人员人第三批招聘的人合格入围推进了人事改革实行了全员竞聘共聘用人将离退休人员移交养老保险机构管理年我县全力推进了三项重点工作一是完善了临猗县县级公立医院绩效考核实施方案形成了以工作数量工作质量群众满意度为主要评价指标的绩效考核体系二是根据上级医改工作部署下发了县乡医联体实施方案分别由县医院县二院县中医院牵头采取对口指导团队帮扶科室领办等方式建立了三个松散型县乡医联体三是成立公立医院管理委员会召开医改推进会代表政府履行办医和监管职责基本药物制度不断巩固十二五时期我县完成了政府办医疗机构基本药物全覆盖全县年网采基本药物余万元回款率总采购量和人均采购量处于全市前列经验做法全省推广年我们召开了一次药品监管人员会议规范采购使用行为进行了一次专项检查对发现的违规单位进行了通报警告和个别谈话建立了基本药物奖惩管理制度奖励了家单位两次审核了基层医疗机构采购票据做到票网物三相符年全县县级公立医院采购药品万元财政补偿万元基层医疗机构网采基本药物万元财政补偿万元新农合保障水平全面提高十二五时期我县新农合参合人数增加到万人参合率提升到年基金筹集亿元基本实现全覆盖形成了病种付费床日付费定额付费门诊总额预算四种方法并存的支付方式使县级补偿达到乡级补偿达到同时在省内家医院开展就医即时结报全年结报万元对种重大疾病不设起付线补偿比例提高到年享受重大疾病补偿人次结报万元开展了大病商业保险工作支付比例享受商业保险补偿人次结报万元新农合支改工作受到各级政府肯定县域医疗服务能力显著提升十二五时期我们在提升县域医疗服务能力上下足功夫做足功课一是采取与上联动与下帮扶的办法促进优质医疗资源流动县医院与市中心医院省儿童医院加强协作聘请市中心医院骨干医师退休护士长人到县医院担任职务省儿童医院派遣名骨干到县医院开展对口支援三家公立医院先后选派名技术骨干到家乡镇卫生院进行定点帮扶仅年会诊疑难病例人次实施手术例门诊诊疗余人次举办业务讲座次分四批对全县余名乡村医生进行了临床实践技能培训二是提升综合服务能力五年间共更新医疗设备余台件增加床位余张组织医务人员赴上级医院学习余人次接受中专学历教育人培养全科医师名骨干医师名培训儿科医师名实行了一单通和双向转诊制度开展了预约诊疗服务双休日节假日门诊加强了远程诊疗和县域急救网络建设中医药作用有效发挥全面推行基层中医药综合服务模式乡镇卫生院设置了中医科室能运用中医技术开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务孙吉嵋阳北辛等家卫生院通过中医特色乡镇卫生院验收组建临猗县中医区域医疗联合体实现了县乡村一体化管理巩固了三级医疗卫生网络建设初步形成服务县域辐射周边的可持续发展医疗体系三计划生育服务政策逐步完善服务管理水平迈上新台阶十二五时期全县实际总人口万自然增长万比控制目标少增加了万累计出生万人年平均人口出生率为自然增长率为政策内出生人口万人年平均符合政策生育率为出生人口性别基本趋于平衡已婚育龄妇女避孕节育知情选择人数达万人综合避孕节育率育龄妇女总和生育率保持在左右计生家庭奖励兑现率计生特殊困难家庭关怀扶助力度不断加大特别扶助金由每人每月元分别提高到元元五年间县财政人均计生经费由人均元增加到元圆满完成了市政府下达的人口控制目标促进了低生育水平持续稳定健康发展年月和年月我县人口计生工作被省卫计委国家卫计委授予计划生育优质服务先进单位四基础设施项目建设持续推进综合服务能力实现新跨越十二五时期为进一步提升卫生计生服务能力改善卫生计生基础设施条件总计投入亿元对县乡村三级医疗机构和计划生育服务站采取县完善乡提高村强化等一系列措施加强三级医疗网络硬件建设新建和改建了家县级医院个急救中心家乡镇卫生院家计划生育服务站和家村卫生室具有现代化先进水平的全自动生化分析仪等设备已进入乡镇卫生院全县家县级医疗机构通过二级评审家建制乡镇卫生院达标家村卫生室达标率家乡镇卫生院获得国家和省级群众满意乡镇卫生院称号全县医疗机构硬件设施改善基本到位就医环境不断美化服务能力全面提升基本形成可持续发展的医疗服务产业五疾病预防控制体系保障有力居民健康水平取得新提升十二五期间人均基本公共卫生服务经费由原来的元提高到元服务内容扩展到类项各项指标达到或超过国家要求城乡居民纸质和电子档案建档人建档率以上高血压累计登记例规范管理率糖尿病累计登记例规范管理率重性精神病登记例规范管理率更换健康教育宣传栏块发放健康宣传资料九种余万份举办健康教育知识讲座次开展公众健康咨询次家乡镇卫生院实施了二级规范化接种建卡建证率达全县七苗全程接种率在全县范围内实现了农村孕产妇平产住院分娩零付费妇女儿童健康状况明显改善累计免费为万余人补种乙肝疫苗为名贫困白内障患者开展复明手术对万余名农村妇女进行两癌体检筛查为全县万户家庭免费发送健康知识口袋书食品安全风险监测实现全覆盖爱国卫生运动扎实开展城乡居民生活卫生环境明显改善健康水平逐步提升六党风政风行风建设不断加强医疗行业新风呈现新气象深入开展党的群众路线教育实践活动学习讨论落实活动和三严三实专题教育认真履行两个责任严格落实九不准全面强化党风政风行风和医德医风建设打击非法行医收受红包开单提成套取新农合基金等专项整治取得实效加强卫生计生法治建设推进六权治本建立了权力清单和责任清单严格实行计划生育一票否决制仅年否决人其中农村换届否决人提拔评优否决人建立健全重大行政决策机制简化行政审批流程推行阳光办证推行药品耗材设备网上阳光采购实现了以制度管权管事促进了权力阳光运行宣传工作力度不断加大卫生计生行业新风整体提升同志们年是十二五的收官之年一年来我们卫计系统一班人摈弃浮躁平心静气面对机构改革新形势凝心聚力务实创新各项工作亮点频现成效显著医改工作被省医改领导组授予公立医院改革工作先进县计划生育工作被评为全省先进爱国卫生工作扎实开展获得全省十佳卫生县城全省城乡环境卫生整洁行动先进县称号新农合支付方式多次迎接省市主要领导调研受到了各级领导的肯定和赞扬并被国务院医改领导小组简报刊发入选了县级公立医院综合改革案例汇编先后在中央和省电视台新闻频道播出荣获了中国卫生杂志年度十大医改举措提名形成了具有借鉴推广价值的临猗模式年终目标责任综合考核我县全市排名第一被评为优秀县市区称号市卫计委部署的十件惠民实事全部落实到位同志们过去的五年是全系统同心同德团结奋进的五年也是全县人民得到更多实惠的五年五年的发展成就得益于县委县政府的正确领导得益于各乡镇党委政府的重视关怀和有关部门的鼎力支持凝聚着全系统广大干部职工的智慧和汗水在此我代表县卫生计生局向各级领导各界人士和全县广大卫生计生工作者表示崇高的敬意和衷心的感谢在看到成绩的同时我们也必须清醒地认识到深化医改仍然面临很多深层次矛盾和问题卫生事业发展不平衡全县医疗卫生人才匮乏资源结构不太合理卫生技术队伍不稳定尤其是偏远乡镇卫生院条件差待遇低难以留住人才出现了人才断层现象农村地区医疗卫生服务能力和水平明显不足基础设施比较薄弱大多数乡镇卫生院存在医疗设备老化影响了医疗服务能力提升不能完全满足辖区群众的医疗需求疑难重症病种占比不高部分专业发展缓慢健康教育宣传形式单一健康素养亟待提高慢性病负担日益加重法治建设和政风行风建设还需要加强等我们必须坚持问题导向采取有力措施认真研究解决二十三五工作目标任务十三五时期是全面建成小康社会的关键期也是继续深化医改逐步建立基本医疗卫生制度的攻坚阶段要实事求是客观分析准确把握卫生计生改革发展新形势以全新的理念和思路推动卫生计生事业科学发展十三五时期我县卫生计生事业发展的指导思想是全面贯彻党的十八大和十八届三中四中五中全会精神深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神坚持创新协调绿色开放共享的发展理念按照县委县政府总体部署以保障人民健康为中心以深化医药卫生体制改革为动力以保健康提能力转模式强支撑深改革为着力点坚持政府主导和社会参与坚持预防为主防治结合中西医并重坚持医疗医保医药三医联动着力保基本兜底线补短板更加注重预防为主和健康促进更加注重提高服务质量和水平更加注重工作重心下移和资源下沉不断提高基本医疗卫生服务的公平性和可及性不断提高满足群众多层次多样化健康需求的服务能力不断提高全民健康水平促进人口长期均衡发展建设健康临猗为全面建成小康社会奠定坚实基础十三五时期主要目标是围绕建设健康总体目标全面深化医药卫生体制计划生育服务管理两大改革切实完善公共卫生服务计划生育管理基本医疗保障健康服务产业党风行风建设五个体系不断健全分级诊疗现代医院管理全科医生培训三项制度大力实施医疗服务能力提升重大疾病防治人群健康改善健康环境创建中医药传承人口均衡发展六大工程统筹抓好规划法治建设人才队伍建设人口健康信息化建设卫生计生综合监督等各项重点工作力争到年建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系基本医疗保障体系和完善的医疗卫生服务体系实现我县卫生资源布局合理结构优化规模数量适宜全体居民人人享有基本医疗保障人人享有基本公共卫生服务逐步实现公共卫生与基本医疗服务均等化医疗服务可及性服务质量服务效率和民众满意度显著提高居民健康主要指标达到全国领先水平三年重点工作安排年是十三五规划的开局之年是推进健康临猗建设促进人口均衡发展的关键之年做好今年的工作对确保十三五开好局起好步至关重要今年全县卫生计生工作的总体思路是紧紧围绕四个全面战略布局贯彻全县经济工作会议发展思路以打造健康临猗为总体目标以建设五大体系为强力支撑建立分工明确职责明晰考核严格科学高效的运行机制各负其责各尽其能精准发力补齐短板深入推进公立医院改革健全医疗服务体系夯实公共卫生底数完善人才培养机制创新宣传引导模式加大项目建设力度加强卫生应急演练落实环保整治任务稳妥有序实施全面两孩政策提升中医药服务水平工作上真抓实干作风上敬业担当努力实现十三五卫生计生事业的良好开局为全面建设宜居宜业宜养宜游文明和谐民富县强的新临猗提供健康保障一进一步深化医药卫生体制改革一是深化县级公立医院改革在巩固县级公立医院综合改革成果的基础上以管理体制和人事薪酬制度改革为重点加快建立以县级公立医院管理委员会为主要形式的法人治理机制建立公立医院规划投资院长选用绩效考核监督管理等制度体系落实院长负责制完成临猗示范区建设任务有序推行全员聘用制和岗位管理制核定县级公立医院绩效工资总量建立符合行业特点人事薪酬制度推进医院管理迈向职业化科学化和精细化招聘医务人员提升综合服务能力推进优质医疗资源下沉提高县域就诊率二是巩固基本药物制度改革县级公立医院药品和耗材采购供应机制规范基层医疗机构基本药物采购配送使用行为加强监督管理建立相对集中竞争有序的配送格局推进村卫生室基本药物实施提高村级采购量做好县级收款结算确保顺利推进三是提升新农合管理水平新农合人均筹资标准提高到元调整门诊和住院费用报销范围政策范围内住院费用补偿比例不低于加大新农合支付方式改革力度进一步总结完善我县改革经验全面推行按病种按人头按床日按服务单元和按病组等复合型支付方式实现组织管理一体化用药目录一体化报销结算一体化为整合城乡居民医保创造有利条件四是全面建立分级诊疗制度认真做好运城市建立完善分级诊疗制度的实施意见的贯彻落实构建签约服务上下联动转诊管理医保调节机制健全转诊工作机构完善双向转诊程序发挥县直医疗机构的专业技术优势以提高基层医疗服务能力为重点以糖尿病和高血压为突破口推开新农合城镇职工和城镇居民医保统一的分级诊疗工作规范引导患者流向基层降低上转率提高下转率二进一步强化计划生育服务管理一是稳妥实施全面两孩政策贯彻执行国家省有关法律法规和政策规定讨论制定我县具体实施办法做好全面两孩政策实施前后相关政策衔接工作抓好政策解读和宣传加强出生人口监测预测有效减缓政策调整后生育反弹幅度确保政策平稳落地实行生育登记服务制度取消对生育二孩的审批改进再婚等情形再生育管理优化办事流程简化办事手续全面实施阳光便民办证服务推进流动人口婚育证明电子化改革依法查处政策外多孩生育二是大力提升妇幼健康服务能力积极应对生育政策调整充分发挥妇幼和计生服务资源整合优势推进机构标准化建设着力提升县直医疗机构的妇科产科儿科的服务能力和水平加强危重孕产妇和新生儿急救能力和转诊通道建设试点在猗氏镇卫生院和社区卫生服务中心创建规范化儿科门诊强化出生缺陷综合防治完善婚前医学检查和孕前检查网络实施妇幼安康工程抓好免费孕前优生健康检查农村两癌检查等重大妇幼项目提高出生人口素质三是不断加强基层计划生育管理坚持计划生育党政一把手亲自抓负总责坚持和完善计划生育目标管理责任制坚持一票否决完善宣传倡导依法管理优质服务政策推动综合治理的长效工作机制开展计划生育基层基础建设年活动保障乡村两级人员阵地设施设备落实到位确保工作的连续性和稳定性做好农村流动人口等重点区域和人群的计划生育服务与管理切实加强县乡计划生育协会的组织能力建设四是巩固完善计生家庭惠民服务不断完善计划生育利益导向机制和计划生育家庭扶助制度对政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭继续实行现行各项奖励扶助政策建立计划生育特殊家庭结对帮扶制度落实医保医疗救助等方面优惠政策广泛深入开展关爱女孩行动全面开展幸福家庭创建活动不断完善流动人口服务管理一盘棋工作机制深化流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作促进流动人口社会融合加强流动人口动态监测工作三进一步提升公共卫生服务水平一是提高公共卫生服务质量加强公共卫生服务精细化管理采取广泛调研细化方案逐步推进试点先行的办法用年的时间夯实公共卫生服务底数结合去年岁老年人体检项目情况与新农合对接整合项目资金制定年资金使用分配方案建立奖惩机制既保证全面又突出重点确保公共卫生服务水平进一步提升规范有序开展签约服务丰富扩展服务内容不断扩大受益面细化量化考核指标切实提高项目质量扎实推进医防结合强化各级医疗机构疾病防控责任构建横向到边纵向到底的疾病预防保健体系二是强化重点疾病防控力度以重大疾病防控工作为重点全面落实艾滋病地方病等重大公共卫生服务项目突出抓好结核病精神卫生慢性病等管理工作三是提升全民健康素养强化慢性非传染性疾病综合防治干预有效降低大病慢性病医疗费用深入推进全民健康生活方式行动开展健康知识进农村进社区进病房工作建立常态化健康教育宣传阵地强化健康教育宣传提高群众健康意识促进传统媒体和新兴媒体相互融合健全完善健康教育立体化传播体系通过创办健康小屋在县电视台开辟每周一期的健康临猗栏目设立健康临猗微信公众号等方式增强健康教育的可读性新颖性趣味性提高知晓率和普及率四进一步健全医疗卫生服务体系一是加快推进重点工程项目建设投资亿元加强三级医疗网络硬件建设投资万元新建县中医院门诊住院综合楼和医技楼投资万元新建妇幼保健计划生育服务中心业务用房投资万元对家乡镇卫生院业务用房进行改造投资万元新建家村卫生室二是进一步加强人才队伍建设加大人才招聘力度全县乡镇卫生院核编个实有人空编个针对乡镇卫生院人才短缺梯队断层问题通过公开招聘争取尽快为乡镇卫生院补充人才加大人才引进力度开辟人才绿色通道按照分级诊疗优质医疗资源下沉的要求结合医师多点执业制度加大对医疗卫生行业高精尖人才引进加大人才培养力度通过规范化培训继续医学教育等途径采取请进来走出去等多种方式切实提高医务人员的业务水平加强机关内部人员培训提升综合素质对全系统岁以下青年干部进行业务轮训三是提升医疗服务能力继续完成县医院和县中医院综合服务能力提升工作任务在县级综合医院创建个省级重点专科在家卫生院开展乡镇医疗机构服务能力提升工作推进检查检验结果互认深入推行责任制整体护理模式建立护士岗位管理分层管理和绩效考核制度加强临床路径管理提高病种覆盖面和管理质量强化平安医院建设巩固拓展与医疗责任险相结合的医疗纠纷人民调解制度全面推进县乡医联体建设量身定制帮扶方案开展精准型菜单式帮扶鼓励有实力的民营专科医院组建专科医联体提高二级医院对口帮扶乡镇卫生院项目服务质量加强项目绩效考核和过程管理提高基层中医药服务能力完善县乡村三级中医药服务网加强基层医疗机构中医馆建设推广中医药适宜技术开展医养结合试点鼓励县乡医疗机构利用空闲病床开展健康养老服务优化社会办医政策环境推进非营利性医院和公立医院同等待遇鼓励社会资本与公立医疗机构合作发展老年护理康复临终关怀等健康服务业支持有条件的非公立医疗机构做大做强四是认真抓好卫生应急工作从严落实卫生计生机构监管责任和各级医疗机构的主体责任实行重大安全生产事故一票否决强化卫生应急核心能力建设完善突发急性传染病联防联控工作机制做好突发公共事件应急救援最大限度降低事件危害组织开展应急演练提高应对处置能力五进一步整合卫生计生信息资源以网络互通互联数据集中管理信息服务共享的总目标以居民健康卡建设为切入点充分利用新农合居民健康档案和全员人口信息等资源做好我县智慧医疗建设工作为远程医疗双向转诊预约诊疗和基层卫生综合管理提供信息支持推进电子健康档案和电子病历的连续记录以及院际间授权使用确保患者信息畅通扩展远程医疗服务探索建立基层检查上级诊断的有效模式配合做好居民健康卡应用集成项目逐步实现就医一卡通促进跨区域跨机构就诊互联互通信息共享六进一步开展爱国卫生运动和环保专项整治深入开展城乡环境卫生整洁行动全面推进农村改厕工作完成改厕任务继续做好街道整治百米责任区日常管理工作具体制定整治标准严格实行倒查问责建立长效管理机制努力创建全国卫生县城按时保质完成临猗县卫计局环境保护整治任务责任状工作任务做好全县医疗垃圾无害化集中处置医疗污水处理和燃煤锅炉秸秆树枝树叶焚烧三大重点任务进一步改善广大群众的生产生活环境提高群众生活质量七进一步加强卫生计生法治能力建设一是加快推进依法行政深化卫生计生系统权力清单和责任清单制度建设建立动态调整机制推行岗位职责清单和岗位操作制度深化行政审批制度改革提高审批效率强化事中事后监管规范和加强卫生计生行政执法全面推行行政执法公开改进执法方式强化行政执法监督扎实做好依法治理工作启动卫生计生七五普法做好政府信息公开工作认真办理涉及卫生计生的建议提案主动接受社会监督二是不断强化综合监督贯彻落实有关政策改革完善卫生计生综合监督行政执法工作整合卫生计生行政执法资源加强和规范综合监督执法机构及队伍建设加快执法体制和机制改革全面落实监管责任实行网格化全过程无缝隙监管深入开展打击非法行医整顿医疗秩序查处两非专项行动开展职业卫生放射卫生治理活动年规范职业健康检查和放射卫生技术服务继续推进公共场所卫生监督量化分级管理工作严格饮用水学校卫生传染病防治的监管提高卫生监督信息网络报告质量三是建立健全督查机制制定全县卫生计生系统督查工作制度对今年确定的各项工作任务进行细化分解制订任务清单和责任清单明确完成质量和时限建立月报告季小结年考核督查机制不断改进和完善年度目标责任考核办法完善奖惩措施严肃问责不落实的事和不作为的人建立重大政策实施效果评价机制强化重大政策执行和重要事项落实督查推动各项工作争先进位齐头并进整体跨越八进一步强化党风行风建设全面履行两个责任落实从严治党要求深入学习一准则两条例坚持把纪律和规矩挺在前面切实履行两个责任和一岗双责坚持三重一大事项集体决策严格执行九不准坚决查办收受红包开单提成违规收费套取基金等侵害群众利益行为持续深化行风整治严格落实中央八项规定扎紧制度围栏严守廉洁底线防止四风问题反弹推进精神文明建设和医院文化建设开展患者满意度社会评价营造廉洁从医执业环境同志们今年的工作目标明确任务具体我衷心希望同志们在工作中既要有绵绵不绝久久为功的韧劲也要有立说立行立竿见影的狠劲奋发有为扎实工作努力完成各项目标任务切实担负起健康临猗建设的新使命谢谢大家