沈阳基本医疗保险患者住院须知

沈阳基本医疗保险患者住院须知  HYPERLINK "http://www.110.com/" www.110.com 2010-07-14 17:49





　　一、基本医保患者办理入院 基本医保患者办理入院，需持本人医保IC卡、《就医手册》和一定数额的住院押金在住院收费处办理。本人医保IC卡由住院收费处负责保管(出院结算完毕后取回)。因急诊抢救或医保IC卡丢失等原因无法出示的，需向接诊医生和住院收费处说明情况，并在三日内(医保IC卡丢失在7个工作日内)将本人医保IC卡交到住院收费处补办医保住院手续，逾期不办的，发生的医疗费用由个人承担。 二、基本医保患者住院期间应携带的医保证件 基本医保患者住院期间应随身携带本人《就医手册》及身份证复印件。禁止使用他人IC卡。若冒用他人IC卡就医，一经发现将暂停该参保人员2月以上6月以下的基本待遇，由劳动行政部门追回其经济损失，并处以500元以上1000元以下罚款。 三、基本医保患者住院个人应承担的费用 1.住院起付金 2.基本医保乙类项目个人应负担的比例 3.个人应负担的住院费用比例 4.基本医保不予报销的自费项目，如单间费、血液制品等 四、基本医保报销计算方法 此计算公式为起付标准以上，基本医疗保险年支付最高限额以下 统筹支付=(总额―自费―自理―起付金―账户△)×报销比例 患者支付=(总额―自费―自理―起付金―账户△)×个人自付比例+自费+自理+起付金+账户△ 五、大额医保 基本医保住院患者每年缴纳大额医疗补助保险费后，在一个自然年度内医疗消费超过统筹基金年最高支付限额以上，且符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，进入大额医疗保险赔付，进入大额医疗保险的住院患者，电脑将自动生成大额报销费用，无需特殊办理。 六、申请办理基本医保家庭病房的条件： 患有癌症(晚期)、糖尿病并发症、心血管疾病及并发症、慢性肺心病等疾病的患者，具备下列条件者，可申请办理家庭病房： 1.符合住院条件 2.本人生活不能完全自理 3.到定点医院住院确有困难，且需系统治疗。 4.建床时间不超过2个月，确因病情需要延长的，需重新办理审批手续。 七、异地医保、新农合、商业保险患者办理入院 异地医保、新农合、商业保险患者在办理住院时，请及时向